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子宮脫垂的治療是婦產(chǎn)科主任護(hù)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
因手術(shù)后對再次陰道分娩有一定影響,故手術(shù)僅適用于嚴(yán)重病例及不再生育的婦女。
1.子宮托治療
(1)子宮托及其作用——子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握,可用于各度子宮脫垂。
(2)托號選擇——以稍大于生殖(恥骨尾骨?。┝严稙橐?,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多采用中號子宮托。經(jīng)過一段時間,恥骨尾骨肌逐漸恢復(fù)其彈力,脫出部復(fù)位后組織水腫消失,重量減輕,子宮即可不再脫出。
(3)使用時間——一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈。月經(jīng)期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸堿不易變質(zhì),對組織刺激性小。上托后,癥狀即消失,可參加各項(xiàng)勞動而無痛苦。如能配合針灸、中藥治療,效果更好。重癥子宮脫垂陰道過度松弛者不宜用托。
(4)放托方法——先將手洗凈,病人半臥于床上或蹲在地上,兩腿分開,一手握托柄,將托柄靠近會陰肛門處,使托盤取水平位進(jìn)入陰道。如為橢圓形托,須使托盤的窄端先進(jìn)入陰道口內(nèi),逐漸將托柄向上旋轉(zhuǎn),使托盤全部進(jìn)入陰道內(nèi),再轉(zhuǎn)動托柄使其彎度向前。
2.自療注意事項(xiàng)
(1)注意臥床休息,睡時宜墊高臀部或腳部,抬高二塊磚的高度。
(2)產(chǎn)后不過早下床活動,特別不能過早地參加重體力勞動醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(3)避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
(4)保持大小便的通暢。
(5)及時治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。
(6)哺乳期不應(yīng)超過兩年,以免子宮及其支持組織萎縮。
(7)適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高身體素質(zhì)。
(8)增加營養(yǎng),多食有補(bǔ)氣、補(bǔ)腎作用的食品,如雞、山藥、扁豆、蓮子、芡實(shí)、泥鰍、淡菜、韭菜、大棗等。
(9)節(jié)制房事。
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