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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點!口服短效避孕藥副反應(yīng)

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1.類早孕反應(yīng)服藥初期出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、乏力,頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng),不需特殊處理,服藥數(shù)周期后副反應(yīng)自然消失。癥狀嚴(yán)重考慮更換制劑或停藥改用其他措施。

2.陰道不規(guī)則流血多數(shù)發(fā)生在漏服避孕藥后,少數(shù)未漏服避孕藥也能發(fā)生。輕者點滴出血,不需處理,服藥時間延長逐漸減少停止。流血偏多每晚加服雌激素直至停藥。流血似月經(jīng)量或流血時間已近月經(jīng)期,停止服藥作為一次月經(jīng)來潮。于出血第5日再開始服下一周期的藥,或更換避孕藥。

3.閉經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)不規(guī)則婦女。停藥后月經(jīng)不來潮,需除外妊娠,停藥7日后可繼續(xù)服藥,若連續(xù)停經(jīng)3個月,需停藥觀察。

4.體重增加雌激素使體內(nèi)水鈉儲留引起。

5.皮膚問題面部出現(xiàn)淡褐色色素沉著,停藥后多能恢復(fù)。第三代口服避孕藥能改善原有的皮膚座瘡。個別婦女服藥后出現(xiàn)頭痛、復(fù)視、乳房脹痛等,對癥處理,必要時停藥作進(jìn)一步檢查。

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