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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
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2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)開始了,你開始復(fù)習(xí)了嗎?為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“多胎妊娠的處理要點(diǎn)-婦產(chǎn)科主治考點(diǎn)”考點(diǎn)內(nèi)容,正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生,速度記憶!
1.妊娠期
(1)定期產(chǎn)前檢查,及早確診雙胎妊娠。
(2)補(bǔ)充足夠營養(yǎng),注意補(bǔ)充鐵、葉酸、鈣。
(3)防治早產(chǎn)是雙胎產(chǎn)前監(jiān)護(hù)的重點(diǎn),雙胎孕婦應(yīng)增加每日臥床休息時間,減少活動量。
(4)及時防治妊娠期并發(fā)癥。
(5)監(jiān)護(hù)胎兒生長發(fā)育情況及胎位變化。
2.分娩時機(jī)
◆對于無并發(fā)癥及合并癥的雙絨毛膜性雙胎——可期待至孕38周時再考慮分娩,最晚不應(yīng)超過39周。
◆無并發(fā)癥及合并癥的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎——可以在嚴(yán)密監(jiān)測下至妊娠35~37周分娩。
◆單絨毛膜單羊膜囊雙胎——分娩孕周為32~34周。
●兩個胎盤、兩個房間 —— 孕38周
●一個胎盤、兩個房間 —— 孕35~37周
●一個胎盤、一個房間 —— 孕32~34周
3.陰道分娩的處理
--- 需做好陰道助產(chǎn)及第二胎兒剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。
①第一胎兒娩出后,必須立即夾緊胎盤側(cè)臍帶,以防第二胎兒失血。
②助手應(yīng)在腹部固定第二胎兒為縱產(chǎn)式,并密切觀察胎心、宮縮及陰道流血情況。
③通常在20分鐘左右第二個胎兒娩出,若等待15分鐘仍無宮縮,可行人工破膜并靜脈滴注低濃度縮宮素,促進(jìn)子宮收縮。
④發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂、胎盤早剝,立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)或臀牽引,迅速娩出胎兒。
4.產(chǎn)褥期
--- 無論陰道分娩還是剖宮產(chǎn),均需積極防治產(chǎn)后出血
①臨產(chǎn)時應(yīng)備血;
②胎兒娩出前需建立靜脈通道;
③第二胎兒娩出后立即使用宮縮劑,并使其作用維持到產(chǎn)后2小時以上。
防出血、防感染、防裂傷!
功夫不負(fù)有心人,希望各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生都能努力復(fù)習(xí)!加油!以上“多胎妊娠的處理要點(diǎn)-婦產(chǎn)科主治考點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目!
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