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婦產(chǎn)科知識考點性——性周期是怎樣調(diào)控的?

2017-05-03 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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性周期的調(diào)控是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識考點,醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編特編整如下知識內(nèi)容與大家分享:

性周期的調(diào)控

一、卵巢的發(fā)育、結(jié)構(gòu)與功能

卵巢具有排卵與產(chǎn)生激素兩種功能。青春期——垂體產(chǎn)生FSH的作用——卵巢內(nèi)每個月有原始卵泡逐漸發(fā)育。生育年齡婦女一般每個月只有一個卵泡發(fā)育成熟而排卵。卵巢周期性變化可分為卵泡成熟期、排卵期及黃體期。

卵巢分泌的性激素作用于子宮內(nèi)膜,使其發(fā)生周期性變化。

大量雌激素→下丘腦分泌FSH-RH(負反饋);同時雌激素→下丘腦分泌LH-RH(正反饋)。大量孕激素→LH-RH呈抑制作用(負反饋)。下丘腦→卵巢釋放激素↓→垂體的促性腺激素(GTH)↓,黃體失去GTH的支持而萎縮,產(chǎn)生的兩種卵巢激素↓。內(nèi)膜失去卵巢性激素的支持→萎縮、壞死、出血、剝脫→月經(jīng)來潮。

二、丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

下丘腦:分泌卵泡刺激素釋放激素(FSH-RH)與黃體生成激素釋放激素(LH-RH),通過下丘腦與腦垂體之間的門靜脈系統(tǒng)進入腦垂體前葉,腦垂體在其作用下,釋放卵泡刺激素(FSH)與黃體生成激素(LH)。

三、垂體前葉對卵巢功能的調(diào)節(jié)

1、垂體分泌FSH與LH。

FSH在整個月經(jīng)周期中都有產(chǎn)生。

排卵前1~2日水平最高,形成高峰,刺激卵泡排卵,促使排卵后的卵泡變成黃體,并產(chǎn)生孕激素與雌激素。

2、腺垂體分泌催乳激素(PRL),與刺激泌乳有關(guān)激素。

婦產(chǎn)科知識考點性——性周期是怎樣調(diào)控的?

(1)雌激素:兩個高峰

A.排卵前形成一高峰,排卵后分泌減少。

B.在排卵后7~8日黃體成熟時,形成第二高峰。峰值低于第一高峰,較平坦。

(2)孕激素:排卵后7~8日黃體成熟時,分泌量達最高峰,以后逐漸下降,到月經(jīng)來潮時恢復排卵前水平。

(3)雌激素和孕激素的協(xié)同和拮抗作用

協(xié)同作用:雌激素促使女性生殖器和****的發(fā)育,而孕激素在雌激素作用的基礎(chǔ)上,進一步促使它們發(fā)育,為妊娠準備條件;

拮抗作用:在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉水潴留與排泄等。

(4)雄激素

卵巢分泌少量睪酮,是合成雌激素的前體。

維持女性正常生殖功能。

能促進陰毛和腋毛的生長。

少女在青春期生長迅速,也有雄激素的影響。

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