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詳情乳管內乳頭狀瘤臨床癥狀對于備考的考生朋友們來說是一個必須了解的知識點,為此醫(yī)學教育網的小編特為您整理如下:
泌乳素瘤的臨床癥狀:
泌乳素瘤是由垂體泌乳素細胞瘤分泌過量泌乳素(PRL)引起的下丘腦-垂體疾病中常見的一種疾病。泌乳素瘤引起的高PRL血癥的臨床癥狀因性別、年齡、高PRL血癥持續(xù)時間及腫瘤大小的差異而有所不同。多見于女性,常表現(xiàn)為溢乳-閉經綜合征。腫瘤大小與患者血清PRL濃度呈正相關。
1.女性PRL瘤
見于20~30歲女青年,常為微腺瘤。典型臨床表現(xiàn)為閉經-乳溢-不育三聯(lián)征。主要癥狀在青春期前女性表現(xiàn)為青春期延遲、生長發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經,青春期后女性表現(xiàn)為經期縮短、經量稀少或過多、月經延遲、性欲減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛、流產、不孕等。體征可見乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等。
2.男性PRL瘤
男性泌乳素瘤較大,多向鞍上發(fā)展,相對少見。主要臨床表現(xiàn)為完全性或部分性性功能減退,如性欲減退、陽痿、男性乳腺發(fā)育、男性不育癥、精子數(shù)目減少等。癥狀進展緩慢,不易引起重視,就診時已為晚期,影像學檢查多為大腺瘤,神經壓迫較明顯。體格檢查發(fā)現(xiàn)青少年患者可出現(xiàn)青春發(fā)育停滯、體態(tài)異常、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、睪丸細小,成年人可出現(xiàn)胡須稀疏、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、陰毛稀少、睪丸松軟。
3.腫瘤壓迫癥候群
晚期PRL瘤及其他類型垂體腺瘤、下丘腦及鞍旁腫瘤因瘤體巨大向鞍上擴展,阻斷PIF,引起高PRL血癥者,常見的局部壓迫癥狀是頭痛、視覺異常。頭痛的原因為大腺瘤引起的顱內壓增高,伴惡心、嘔吐。男性PRL瘤患者頭痛發(fā)生率較女性患者高。有些微腺瘤的占位病變不大,也可出現(xiàn)頭痛,其原因尚不清楚醫(yī)學|教育網搜集整理。
4.骨質疏松
長期高PRL血癥的PRL瘤患者,有時首診癥狀為骨質疏松。經過治療恢復正常泌乳素水平和性腺功能后,骨密度能夠得到改善,但有時不能完全恢復正常。
5.急性垂體卒中
生長較快的PRL瘤,若發(fā)生瘤內出血,出現(xiàn)急性垂體卒中,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐及視力下降等顱神經壓迫癥狀,甚至昏迷和眼球突出,需緊急搶救。患者在搶救成功后可出現(xiàn)垂體功能減退癥。
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