宮頸外翻與宮頸柱狀上皮外翻究竟是何區(qū)別？

2020-07-21 14:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

關(guān)于“宮頸外翻與宮頸柱狀上皮外翻究竟是何區(qū)別？”的問(wèn)題，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

由于分娩時(shí)宮頸裂傷較大未能及時(shí)修補(bǔ)，頸管粘膜自行愈合，形成一般較堅(jiān)實(shí)的纖維性疤痕外口松弛，常感染致水腫、充血宮頸變大、肥厚，宮頸內(nèi)膜突出子宮頸管之外或者對(duì)干裂傷未能及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)形成的瘢痕攣縮，使宮頸粘膜暴露于外而形成子宮頸內(nèi)膜外翻。

宮頸柱狀上皮外翻正確的提法應(yīng)該是“宮頸柱狀上皮外移”它不是病理改變，屬于宮頸生理變化。這一生理現(xiàn)象會(huì)從女性的青春期起持續(xù)幾十年，用“宮頸糜爛”來(lái)描述，這是一個(gè)歷經(jīng)100多年的錯(cuò)誤?！皩m頸糜爛”的提法在國(guó)外早已經(jīng)被廢除，國(guó)內(nèi)新的教科書(shū)上也已摒棄這種提法，代之以“宮頸柱狀上皮外移”。究其原因，絕大部分是雌激素水平過(guò)高所致，年紀(jì)大了就沒(méi)了。這實(shí)際上是一種生理現(xiàn)象，不是真正的病。

那么為什么這種正常的生理現(xiàn)象長(zhǎng)久以來(lái)被認(rèn)為是一種病，并被冠以這么嚇人的一個(gè)名稱呢？專家說(shuō)，這是因?yàn)閷m頸柱狀上皮細(xì)胞外移，使宮頸從外觀上看像糜爛一樣。宮頸上有兩種上皮細(xì)胞——鱗狀上皮細(xì)胞和柱狀上皮細(xì)胞，柱狀上皮細(xì)胞是單層上皮，位于宮頸管內(nèi)，鱗狀上皮是復(fù)層上皮，位于宮頸管外，兩種上皮細(xì)胞外觀上有區(qū)別。雌激素水平過(guò)高，激素刺激作用下，柱狀上皮細(xì)胞就往外長(zhǎng)，長(zhǎng)到宮頸管外面來(lái)了。而宮頸外翻特別是指分娩時(shí)出現(xiàn)的創(chuàng)傷。