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凡正式臨產(chǎn)后,經(jīng)過充分試產(chǎn)(積極處理后產(chǎn)程仍無進展),當分娩以任何形式結(jié)束時,不論胎頭在骨盆的哪個平面上,只要其枕部仍位于母體骨盆后方者,即稱為持續(xù)性枕后位。
1、產(chǎn)程特點為:①活躍期早期延長。②胎頭下降阻滯或延緩。③第二產(chǎn)程延長。
2、產(chǎn)婦提前出現(xiàn)往下屏氣,并有排尿困難。
3、腹部檢查見肢體多過腹中線,胎背偏一側(cè)后方或側(cè)方,于胎心位置偏母腹的外側(cè),恥骨聯(lián)合上觸及胎兒頦部。
4、肛查與腹部檢查聯(lián)合使用,宮口開至3~4cm時,如果胎頭水腫不明顯,且前羊水不多或已破膜者,可發(fā)現(xiàn)胎頭矢狀縫位于骨盆右斜徑上,恥骨聯(lián)合左上方捫及胎頦,則可疑枕右后位;相反則可疑枕左后位。
5、陰道檢查見宮口開大3cm以上,可手指入宮口內(nèi),捫及胎兒矢狀縫和囟門及耳郭的位置
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