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哪些產(chǎn)婦在順產(chǎn)時需要做側(cè)切?

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問:哪些產(chǎn)婦在順產(chǎn)時需要做側(cè)切?

婦幼課堂回復(fù):

1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴(yán)重的撕裂。

2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會陰。

3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術(shù)了。

4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。

任何事物都是一分為二時。會陰部前近陰道后鄰肛門,細(xì)菌繁多。所以,會陰部切開術(shù)不是無菌手術(shù)。而且,陰道里有許多細(xì)菌寄生。如果胎膜早破,產(chǎn)程延長,平時陰道和會陰有炎癥、水腫等,則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此,會陰切開以后,要保持局部清潔衛(wèi)生,每次大小便以后要立即用凈水清洗,以免污染傷。

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順產(chǎn)應(yīng)該注意哪些事情?

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