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陳蔚林醫(yī)生介紹,宮內(nèi)節(jié)育器在沒(méi)有避孕要求的時(shí)候就應(yīng)該取出,因?yàn)殡S著絕經(jīng)的時(shí)間推后,子宮萎縮,而子宮里的環(huán)是不會(huì)變化的,它會(huì)嵌入子宮肌層,造成取環(huán)困難。所以如果絕經(jīng)半年到1年就應(yīng)該取出。如果取出過(guò)早,存在著受孕的風(fēng)險(xiǎn),取環(huán)后仍需使用避孕套。
絕經(jīng)后取環(huán)因?yàn)殛幍篮妥訉m萎縮,所以比生育期取環(huán)困難很多。主要表現(xiàn)在手術(shù)中各個(gè)器官暴露起來(lái)困難,有時(shí)手術(shù)根本無(wú)法操作。宮內(nèi)環(huán)嵌頓在子宮肌層,在取出時(shí)發(fā)生斷裂,嵌頓,甚至出現(xiàn)子宮穿孔,出血,其他臟器的損傷(膀胱,腸管,陰道等)。為了減少這些并發(fā)癥,將風(fēng)險(xiǎn)下降,醫(yī)生會(huì)不動(dòng)聲色的做一些準(zhǔn)備工作,術(shù)前充分評(píng)估手術(shù)的難易度,包括用一些雌激素類(lèi)的口服藥或陰道軟膏或栓劑,增加陰道彈性和宮頸擴(kuò)張性,這些工作至少需要2周的時(shí)間,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。術(shù)中用一些擴(kuò)張宮頸的藥物等等。
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