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景晴大夫談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕?

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關(guān)于如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕,相信很多人都很感興趣,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了“景晴大夫談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕?”的文章希望對大家有幫助!

一、疤痕是準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的問題之一

產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后都留有不同程度的疤痕,影響了外觀。在這個追求“美”近乎挑剔的時代,疤痕影響了很多女性的心態(tài)。

最終決定做剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們,除了關(guān)心剖宮產(chǎn)對寶寶的影響外,很多媽媽還會順帶問一句:手術(shù)切口能不能小一點,疤痕會不會大?

景晴老師談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕?

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

疤痕的產(chǎn)生與剖宮產(chǎn)手術(shù)的傷口深及皮膚的真皮層有關(guān)。真皮如果受到感染或損傷,那就會留疤。

二、疤痕的產(chǎn)生有哪些方面的原因?

1、患者方面

疤痕的最終樣態(tài)與準(zhǔn)媽們的自身條件緊密相關(guān),比如體質(zhì)、膚色、胖瘦、年齡等。

張力:剖宮產(chǎn)時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也小。切口越大,張力越大,疤痕愈大;

年齡:青年人容易發(fā)生,特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強,加之皮膚張力大所致;

膚色深淺:疤痕的形成和膚色及體質(zhì)有關(guān),膚色越深就越容易有疤痕體質(zhì)。

感染:反復(fù)感染、長期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

異物落入創(chuàng)面:灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。

第二胎剖宮產(chǎn):多次懷孕之后腹部肌肉被撐得松弛無法回復(fù),這些都會造成小腹突出,而增加傷口的張力,疤痕因而特別明顯。

2、醫(yī)生方面

①切口選擇的問題:

景晴老師談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕?

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

②怎么切的問題:手術(shù)切口一定要切好!垂直下刀,不能斜;切口要一刀到位,直接切到皮下脂肪層,切忌來回劃動,形成“梯田樣”切口,這樣損傷大,愈合不好,容易長疤;其次是把握電刀的使用,皮膚和皮下脂肪的切開不建議使用電刀,損傷大,而且容易形成脂肪液化,影響傷口愈合,容易長疤。

③縫合需要注意的問題:縫合需要注意兩個關(guān)鍵點:一是皮下縫合要解決切口的張力;二是切口對合要整齊。大多數(shù)醫(yī)生在臨床過程中僅做到切口對合整齊,而沒有很好地解決傷口的張力問題,所以疤痕在后期出現(xiàn),逐漸增大。縫合時,皮下脂肪層的縫合尤其重要,一般情況下,皮下組織縫好后,皮膚已經(jīng)基本對合整齊。然后再縫合皮膚,這個時候縫皮就已經(jīng)沒有絲毫張力了。

三、怎么減小疤痕?

其實除了先天疤痕體質(zhì)等因素外,后天傷口照護也攸關(guān)疤痕美丑。

痕護理注意事項:

1.手術(shù)后刀口的痂不要過早地揭

過早硬行揭痂會把尚停留在修復(fù)階段表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢;

2.避免陽光照射

防止紫外線刺激形成色素沉著;

3.涂抹一些外用藥

如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢;

4.改善飲食

多吃水果、雞蛋、瘦肉等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物。切忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物;

5.保持疤痕處的清潔衛(wèi)生

及時擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進一步刺癢。

6、配合使用祛疤的產(chǎn)品效果會更理想。

四、疤痕修復(fù)方法?

手術(shù)治療:

原理:用手術(shù)的方式把疤痕的寬度縮小或把疤痕向肌膚紋路方向轉(zhuǎn)變。

手術(shù)指征:去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤。通常與類固醇注射和硅膠貼片后續(xù)治療聯(lián)合應(yīng)用。單獨應(yīng)用時有可能造成異常疤痕的再生。

藥物治療——固醇注射

原理:通過控制血管瘤的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖,并形成幼稚新生血管的生成過程,達(dá)到對增生期血管瘤的治療。

方法:每4-6周的病灶內(nèi)注射,需要進行幾個月或者直到疤痕變平。注射時的疼痛經(jīng)常影響患者的依從性,可能需要局部麻醉。

硅膠貼片療法

原理:硅膠貼的封閉和水化作用使皮膚角質(zhì)層含水量增加,使疤痕變軟、成熟,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。

方法:一般應(yīng)用硅膠貼幾周后,疤痕質(zhì)地開始變軟,2-3個月后顏色變淡,疤痕變平。隨著疤痕的改善,瘙癢、疼痛等癥狀也大多隨之消失。

壓迫治療

原理:主要是通過壓力,使疤痕內(nèi)血管管腔變窄,血流減少,造成疤痕內(nèi)組織缺少營養(yǎng),疤痕組織的增生受到明顯的抑制,而達(dá)到治療疤痕的目的。

方法:壓力衣——這種特殊的繃帶樣服裝需要連續(xù)使用長達(dá)12個月。

激光治療

原理:利用不同波長的彩光作用于不同組織,有選擇的進行治療,保證皮膚不受損傷,光射入皮下,將顆粒變成粉末,然后被巨噬細(xì)胞吸收和清除,如果疤痕組織顏色較深,可重復(fù)多次治療,不斷變換光的波長。

方法:激光被用來治療各種類型的疤痕,但是結(jié)果有好有壞。雖然有一些有效的報道,但是作為一種新型治療方案,激光治療還缺乏足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)。

冷凍治療

原理:利用0℃以下的低溫,使瘢痕組織在冷凍情況下有效的被破壞,達(dá)到永久去疤的目的。

方法:用液體氮來冷凍疤痕,僅用于非常小而突出的疤痕。

景晴老師談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕?

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為大家整理的景晴大夫談如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕文章介紹,相信大家經(jīng)過閱讀后,對如何減輕剖腹產(chǎn)疤痕。溫馨提示大家:如果您對景晴大夫的婦幼講座感興趣,您可以訪問“正保婦幼課堂”//mississippidebtrecovery.com/fuyouketang/欄目,欄目里有景晴醫(yī)生的婦幼講座,更全面系統(tǒng)的為您講解婦幼方面的知識。

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