不同階段，嬰幼兒呼吸道疾病的診療和護(hù)理方法也不同

大孩子、幼兒和嬰兒呼吸道疾病的治療方式有沒(méi)有什么不一樣的地方？當(dāng)然有！下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來(lái)詳細(xì)了解一下吧！

小嬰兒

這個(gè)問(wèn)題特別好，小孩子雖然都是兒科，同樣一個(gè)疾病差別也非常大，比如說(shuō)舉一個(gè)例子肺炎，越小的孩子，他的全身癥狀越多，如果特別小幾個(gè)月的孩子得了肺炎，可能沒(méi)什么咳嗽流鼻涕，表現(xiàn)發(fā)的是發(fā)蔫或者是一直哭鬧，有的孩子不好好吃奶，嗆奶、吐奶，有時(shí)候家長(zhǎng)覺(jué)得沒(méi)事，結(jié)果一看就是肺炎。有的新生兒吐沫就是肺炎，我們醫(yī)生過(guò)一眼就知道孩子大概的狀況，主要看孩子的精神狀況，如果精神狀況好就是好，如果精神狀況不好就是差。

1—3歲孩子

1—3歲孩子全身的表現(xiàn)和呼吸道表現(xiàn)都有了，發(fā)燒、咳嗽都會(huì)比較多。

3歲以上

再大一點(diǎn)孩子，呼吸道感染癥狀更多一點(diǎn)，咳嗽、流鼻涕多一點(diǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)燒的高度或者頻度比小的時(shí)候少一些了。所以在疾病的特征和我們醫(yī)生的診斷包括疾病判斷上跟年齡有關(guān)系，兒科很多的疾病都跟年齡相關(guān)的。比如說(shuō)幼兒急疹就是小嬰兒多一些。

關(guān)于消炎藥頭孢和阿奇的區(qū)別

在藥物選擇上面，家長(zhǎng)只是粗粗的了解就可以了，因?yàn)楫吘龟P(guān)系到治療，尤其像抗生素這類(lèi)處方藥肯定需要醫(yī)生的醫(yī)囑。

關(guān)于病毒感染

呼吸道感染大部分是病毒感染，病毒感染不需要用抗生素，甚至高燒至39度多，有的醫(yī)生也不給開(kāi)抗生素如果考慮到病毒感染，本身不需要抗生素的點(diǎn)。

關(guān)于細(xì)菌感染

如果考慮是細(xì)菌感染引起的呼吸道癥狀，會(huì)選擇頭孢類(lèi)抗生素或者阿奇類(lèi)抗生素，這兩類(lèi)抗生素抗菌的覆蓋內(nèi)容不太一樣。有的家長(zhǎng)說(shuō)，”頭孢特別強(qiáng)”，有的家長(zhǎng)說(shuō)大夫，”我們吃頭孢不管用，阿奇一上來(lái)就好，阿奇強(qiáng)“。實(shí)際上這兩類(lèi)藥無(wú)所謂強(qiáng)弱，只是針對(duì)不同的感染來(lái)源。

血象單家長(zhǎng)如何看？

經(jīng)常有化驗(yàn)單，家長(zhǎng)一看上上下下的箭頭特別多，家長(zhǎng)就慌的不行了。化驗(yàn)單一般分成三大塊，一是白系，就是白細(xì)胞這一系列的，二是紅系，紅細(xì)胞等，三是板系，就是血小板這一系列的。

呼吸道感染看血象單中的哪項(xiàng)？

主要看白系，一般來(lái)說(shuō)，如果白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高，他的細(xì)菌感染就比較大。病毒感染，白細(xì)胞大都正常，以淋巴細(xì)胞為主。但血常規(guī)只是證據(jù)之一，我們單純憑一個(gè)化驗(yàn)白細(xì)胞數(shù)判斷細(xì)菌或者病毒，其實(shí)是不精確的，只是推測(cè)、間接的。什么是精確的？如果孩子考慮細(xì)菌感染，就應(yīng)該取出痰來(lái)培養(yǎng)，長(zhǎng)出什么菌就是什么菌，但這在我們臨床當(dāng)中不太現(xiàn)實(shí)的，一是周期很長(zhǎng)，二是醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室條件受到局限，還有費(fèi)用問(wèn)題，不能說(shuō)一培養(yǎng)好幾天，我這幾天治療還是不治療？

醫(yī)生診斷會(huì)結(jié)合癥狀、體征、化驗(yàn)結(jié)果在一起綜合判斷，包括流行趨勢(shì)，最近什么疾病比較多，醫(yī)生需要在眾多的證據(jù)里面做匯總綜合評(píng)價(jià)。

如何看孩子有沒(méi)有貧血？

紅細(xì)主要看有沒(méi)有貧血，看血紅蛋白是不是正常，如果是正常，下序的高高低低箭頭可以不看。血小板也是，就看血小板是不是正常，如果正常就不用往下看。如果血紅蛋白，血小板正常，就不再往下分辨了，除非有特殊疾病。家長(zhǎng)只需要看白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板就可以了。

呼吸道疾病會(huì)不會(huì)引起身體其他部位的疾?。?

呼吸道感染器官合并癥很多見(jiàn)，你發(fā)現(xiàn)孩子一生病吃飯都不好了，甚至病好了，還不好好吃飯，也是胃腸合并癥的表現(xiàn)。還有出現(xiàn)皮疹等，這種癥狀不那么多，但是對(duì)于醫(yī)生來(lái)講不少見(jiàn)。還可能合并心肌炎或者心肌酶增高或者肝功異常等。

能不能在家里日常生活中幫助孩子預(yù)防呼吸道疾病的侵襲？

1、多喝水

比如醫(yī)生都會(huì)說(shuō)讓孩子喝水，但是在現(xiàn)實(shí)中，孩子就是不喝，怎么辦？不喝只能你想辦法，讓他喝水，家長(zhǎng)動(dòng)用智慧。

2、開(kāi)窗通風(fēng)

開(kāi)窗通風(fēng)，是讓屋子有一個(gè)流通的空氣，如果家里有人感冒了，至少病毒細(xì)菌在空氣當(dāng)中濃度會(huì)下降，會(huì)減少疾病發(fā)生率。

3、避免交叉感染

盡量少去公共場(chǎng)合，減少交叉感染的發(fā)生。

4、不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)、玩

很多家長(zhǎng)老帶著孩子使勁玩，特別折騰。我們病房有一個(gè)，之前媽媽帶著到處玩，去馬爾代夫，到那兒就發(fā)燒了，也沒(méi)藥什么的，回來(lái)一看就是特別嚴(yán)重的肺炎，現(xiàn)在還在住院。孩子太折騰的話，免疫能力會(huì)有所下降。

5、不要吃太多

別讓孩子吃的特別多，尤其是周末，年輕的爸爸媽媽平時(shí)特別忙，覺(jué)得虧欠孩子，到了周末就琢磨讓孩子吃點(diǎn)好吃的，去他喜歡的餐廳，讓孩子挑，孩子就吃得特別多，吃完以后，禮拜一他病了、發(fā)燒了，這種情況挺多的。

6、不要穿太多

別穿的特別多，有些老人家覺(jué)得冷，就會(huì)給孩子添衣服，孩子更容易生病。

7、規(guī)律排便

小朋友每天一次正常的大便這個(gè)事很重要，并不難，但是我們要關(guān)注他，尤其是大一點(diǎn)的孩子，比如四、五歲的孩子，不像原來(lái)帶的那么辛苦了，覺(jué)得挺好了，別的事不用關(guān)注，就每天問(wèn)他今天拉臭臭了嗎？如果沒(méi)拉，喝水也好，吃水果也好，督促孩子排便。

這幾條家長(zhǎng)是不是都能做到？如果能堅(jiān)持不懈的都能做到，我相信孩子的疾病不能杜絕，也一定會(huì)減少。

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