冬季天氣寒冷,而且早晚溫差大,身邊感冒的人比比皆是。普通人感冒倒還好,但是如果是孕媽媽碰上了感冒,那處理起來就要謹(jǐn)慎了。要去醫(yī)院嗎?能吃藥嗎?要注意什么?下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來詳細(xì)了解一下吧!
感冒分為普通感冒和流行性感冒(簡稱為流感)。主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、干咳等。一般癥狀較輕,多可自愈,所以大多數(shù)感冒患者無需到醫(yī)院就診。
流感的常見癥狀是發(fā)熱,雖然流感病毒似乎極少經(jīng)胎盤傳播,但由于發(fā)熱同時(shí)也是某些出生缺陷及其他嬰兒不良結(jié)局的危險(xiǎn)因素,所以流感需要積極治療。
因此,當(dāng)我們出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),需要初步判斷是普通感冒還是流感?是不是需要去醫(yī)院?
出現(xiàn)感冒癥狀,要不要去醫(yī)院?
普通感冒和流感有許多相同的癥狀,但它們也有一些重要的區(qū)別。普通感冒最常見癥狀為打噴嚏、鼻塞流涕、咽痛,咳嗽(以干咳為主)、可以有輕度胸悶,也可以有輕度肌肉疼痛,有時(shí)有乏力虛弱感,但不普遍;發(fā)熱和頭痛不常見。
但流感就不一樣了,可以表現(xiàn)為發(fā)熱(通常在38-39℃,持續(xù)3-4天)、咳嗽(而且咳嗽可以變得非常嚴(yán)重)、頭痛,肌肉疼痛及全身乏力非常常見,而且可以在發(fā)病初期就表現(xiàn)出來,可以持續(xù)2-3周,也可以伴有或沒有鼻塞或流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛等癥狀。
此外,如果是普通感冒,癥狀通常為輕微,通常不需要干預(yù)或?qū)Ω深A(yù)反應(yīng)不佳。通常在10天內(nèi)感冒癥狀消失,但部分患者可持續(xù)達(dá)2周,咳嗽可能持續(xù)時(shí)間更長。在極少數(shù)情況下可以導(dǎo)致嚴(yán)重的問題,比如肺炎或其他感染。
如果有下述情況時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院就診:
發(fā)熱,體溫超過38℃,并伴有寒戰(zhàn)、食欲喪失或呼吸困難;
發(fā)熱并患有肺部疾病,如肺氣腫或哮喘;咳嗽持續(xù)10日以上;
咳嗽時(shí)胸痛,呼吸困難,或咳出血液。
如果是普通感冒該怎么辦?
普通感冒可以不用馬上到醫(yī)院就診,注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)空氣流通。此外,我們可以適當(dāng)使用一些藥物來改善癥狀。
首先要明確一個(gè)大原則:藥物治療可能緩解一些癥狀,但是治療不會縮短癥狀的持續(xù)時(shí)間。
鼻塞流涕
對策:減輕鼻充血
鼻塞流涕是鼻充血的表現(xiàn),如下方法可緩解癥狀:
(1)加熱加濕的空氣可以改善癥狀,但有輕度熱燒傷的風(fēng)險(xiǎn);生理鹽水鼻噴霧劑可能有效。
(2)偽麻黃堿,是非妊娠期的常用藥物,但孕28周前禁用。
(3)妊娠期推薦使用的是抗組胺藥物,首選西替利嗪,認(rèn)為在妊娠期使用是安全的。
干咳
對策:鎮(zhèn)咳藥物
普通感冒的咳嗽以干咳為主,而干咳可以考慮使用中樞性鎮(zhèn)咳劑。不過要注意的是,有痰的情況下不能使用中樞性鎮(zhèn)咳劑。
疾病初期極少需要鎮(zhèn)咳治療,如果需要,可給予右美沙芬抑制咳嗽,從而緩解癥狀,但在妊娠前3個(gè)月禁止使用。
臨床上也在使用雙黃連口服液,目前并未見不良事件發(fā)生。
痰
對策:祛痰藥物
祛痰藥常用的是氨溴索。
疼痛、發(fā)熱
對策:解熱陣痛藥物
喉嚨痛在普通感冒中常見,也有一部分人會有肌肉酸痛。部分普通感冒孕婦可有發(fā)熱。
如患者體溫不超過38℃,一般不需使用退熱藥,可通過溫水擦浴、冷毛巾濕敷、使用冰枕等物理方法降溫。
如患者體溫超過38.5℃且物理方法效果不明顯,或發(fā)熱引起患者明顯不適,可以使用退熱藥物進(jìn)行治療。
在解熱陣痛藥物當(dāng)中,首選對乙酰氨基酚,可以用于妊娠期任何階段。消炎痛在妊娠32周之前也可以使用,但32周后使用可以誘發(fā)胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓。
感冒了要用抗生素嗎?
普通感冒是由病毒引起,而抗生素對病毒是無效的,因此不用抗生素。
而如果是急性流行性感冒并發(fā)細(xì)菌感染,可以使用抗生素,如細(xì)菌性肺炎、中耳炎或鼻竇炎。
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