病案材料復(fù)印證明

病案號 時間 ；

病案號 時間 ；

病案號 時間 。

同志提交職稱申報的上述三份病案系我院病案室存檔病案，其復(fù)印件經(jīng)審核，材料完整，內(nèi)容均為原始病案復(fù)印。

復(fù)印者（簽字）

病案室負(fù)責(zé)人審核（簽字）

醫(yī)務(wù)處（科）負(fù)責(zé)人審核（簽字）

專題報告證明

專題報告題目： ；

專題報告題目： ；

同志提交職稱申報的上述二份專題報告，經(jīng)審核系該同志親自撰寫，其內(nèi)容屬實，資料均為該同志平時工作或?qū)W習(xí)中積累。

所在科室負(fù)責(zé)人審核（簽字）

醫(yī)務(wù)或相關(guān)處（科）負(fù)責(zé)人審核（簽字）