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孕產婦妊娠風險篩查表

2017-11-17 16:30 醫(yī)學教育網
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孕產婦妊娠風險篩查表是公共衛(wèi)生主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網整理如下:

項 目 篩查陽性內容
1.基本情況 1.1 周歲≥35或≤18歲
1.2 身高≤145cm,或對生育可能有影響的軀體殘疾
1.3 體重指數(BMI)>25 或<18.5
1.4 RH血型陰性
2.異常妊娠及分娩史 2.1 生育間隔<18月或>5年
2.2 剖宮產史
2.3 不孕史
2.4 不良孕產史(各類流產≥3次、早產史、圍產兒死亡史、出生缺陷、異位妊娠史、滋養(yǎng)細胞疾病史、既往妊娠并發(fā)癥及合并癥史)
2.5 本次妊娠異常情況(如多胎妊娠、輔助生殖妊娠等)
3.婦產科疾病及手術史 3.1 生殖道畸形
3.2 子宮肌瘤或卵巢囊腫≥5cm
3.3 陰道及宮頸錐切手術史
3.4 宮/腹腔鏡手術史
3.5 瘢痕子宮(如子宮肌瘤挖除術后、子宮肌腺瘤挖除術后、子宮整形術后、宮角妊娠后、子宮穿孔史等)
3.6 附件惡性腫瘤手術史
4.家族史 4.1 高血壓家族史且孕婦目前血壓≥140/90mmHg
4.2 糖尿?。ㄖ毕涤H屬)
4.3 凝血因子缺乏
4.4 嚴重的遺傳性疾病(如遺傳性高脂血癥、血友病、地中海貧血 等)
5.既往疾病及手術史 5.1 各種重要臟器疾病史
5.2 惡性腫瘤病史
5.3 其他特殊、重大手術史、藥物過敏史
6.輔助檢查* 6.1 血紅蛋白<110g/L
6.2 血小板計數 ≤100×109/L
6.3 梅毒篩查陽性
6.4 HIV篩查陽性
6.5 乙肝篩查陽性
6.6 清潔中段尿常規(guī)異常(如蛋白、管型、紅細胞、白細胞)持續(xù)兩次以上
6.7 尿糖陽性且空腹血糖異常(妊娠24周前≥7.0mmol/L;妊娠24周起≥5.1mmol/L)
6.8 血清鐵蛋白<20μg/L
7.需要關注的表現特征及病史 7.1 提示心血管系統及呼吸系統疾?。?br /> 7.1.1 心悸、胸悶、胸痛或背部牽涉痛、氣促、夜間不能平臥
7.1.2 哮喘及哮喘史、咳嗽、咯血等
7.1.3 長期低熱、消瘦、盜汗
7.1.4 心肺聽診異常;
7.1.5 高血壓BP≥140/90mmHg
7.1.6 心臟病史、心衰史、心臟手術史
7.1.7 胸廓畸形
7.2 提示消化系統疾病:
7.2.1 嚴重納差、乏力、劇吐
7.2.2 上腹疼痛,肝脾腫大
7.2.3 皮膚鞏膜黃染
7.2.4 便血
7.3 提示泌尿系統疾病:
7.3.1 眼瞼浮腫、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿
7.3.2 慢性腎炎、腎病史
7.4 提示血液系統疾病:
7.4.1 牙齦出血、鼻衄
7.4.2 出血不凝、全身多處瘀點瘀斑
7.4.3 血小板減少、再障等血液病史
7.5 提示內分泌及免疫系統疾?。?br /> 7.5.1 多飲、多尿、多食
7.5.2 煩渴、心悸、煩躁、多汗
7.5.3 明顯關節(jié)酸痛、臉部蝶形或盤形紅斑、不明原因高熱
7.5.4 口干(無唾液)、眼干(眼內有磨擦異物感或無淚)等
7.6 提示性傳播疾?。?br /> 7.6.1 外生殖器潰瘍、贅生物或水泡
7.6.2 陰道或尿道流膿
7.6.3 性病史
7.7 提示精神神經系統疾病:
7.7.1 言語交流困難、智力障礙、精神抑郁、精神躁狂
7.7.2 反復出現頭痛、惡心、嘔吐
7.7.3 癲癇史
7.7.4 不明原因暈厥史
7.8 其他
7.8.1 吸毒史

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