2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第4期

【臨床綜合】

下列哪一項檢查對確診冠心病心絞痛最有價值

A．超聲心動圖

B．動態(tài)心電圖

C．心電圖

D．踏車運動心電圖負荷試驗

E．運動核素心肌顯像

【答案】E

【答案解析】對冠心病的無創(chuàng)性檢查方法中，以運動核素心肌顯像診斷價值最高，其準確性可達95％以上，它不僅可確定有無心肌缺血，還可確定心肌缺血部位，并由此推斷哪一支冠狀動脈有狹窄。而超聲心動圖、動態(tài)心電圖、心電圖在心絞痛不發(fā)作時檢查陽性率極低，運動心電圖負荷試驗存在假陽性與假陰性，尤其在更年期婦女其假陽性率可達50％左右。

【臨床綜合】

治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是

A．毛花苷C(西地蘭)

B．阿托品

C．解磷定

D．安定

E．地塞米松

【答案】B

【答案解析】有機磷中毒常引起肺水腫，迅速阿托品化是搶救成功的關(guān)鍵。但需要注意避免阿托品中毒。

【生物化學】

γ-氨基丁酸的前體是

A．丙氨酸

B．色氨酸

C．谷氨酸

D．蘇氨酸

E．組氨酸

【答案】C

【答案解析】谷氨酸經(jīng)谷氨酸脫羧酶催化脫去C0，即為7-氨基丁酸。

【生物化學】

5-羥色胺的前體是

A．丙氨酸

B．色氨酸

C．谷氨酸

D．蘇氨酸

E．組氨酸

【答案】B

【答案解析】色氨酸先通過色氨酸羥化酶催化生成5-羥色氨酸，再經(jīng)脫羧酶作用生成-羥色胺。

2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第4期（word版下載）