關(guān)于“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點復習筆記——急性胃炎”，為幫助大家復習鞏固有關(guān)知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理具體資料如下：

（一）概述

任何原因引起的胃黏膜炎癥統(tǒng)稱胃炎，常伴有上皮損傷和細胞再生?？煞譃榧毙晕秆缀吐晕秆?。

急性胃炎為急性病程，臨床上常表現(xiàn)為上腹部癥狀。內(nèi)鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛（可伴有淺表潰瘍）等。病變組織學特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。

（二）病因和發(fā)病機制

1.常見病因

2.發(fā)病機制

主要是由于各種因素直接或間接地削弱、損傷了胃黏膜屏障，或攻擊因子增強，從而引起胃黏膜不同程度的炎癥反應(yīng)。例如：

①非甾體抗炎藥、某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀或鐵劑等。

②嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱內(nèi)病變或多器官功能衰竭等。

③乙醇等直接引起黏膜屏障破壞。

④十二指腸液返流至胃腔。

⑤急性感染引起急性感染性胃炎。

（三）臨床表現(xiàn)

上腹痛、惡心、嘔吐和食欲減退。

特殊名稱： 燒傷所致者稱Curling潰瘍，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍。

（四）診斷

確診有賴于胃鏡檢查，一般應(yīng)在出血后24——48小時內(nèi)進行。 腐蝕性胃炎急性期，禁忌行胃鏡檢查，靜止期可見瘢痕形成和胃變形。

（五）治療原則

1.去除病因，積極治療原發(fā)??；適當限制飲食。

2.應(yīng)用抑酸劑、抗酸劑或胃黏膜保護劑。

急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括

A.非甾體抗炎藥

B.腦外傷

C.乙醇

D.幽門螺桿菌感染

E.嚴重燒傷

『正確答案』D

『答案解析』幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因。

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