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自發(fā)性氣胸的分類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-11-28 19:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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自發(fā)性氣胸是由于肺臟表面及臟層胸膜破裂,空氣進入胸膜腔所致。氣胸按有無原發(fā)疾病,分為特發(fā)性及繼發(fā)性兩類。

(1)特發(fā)性氣胸:指經(jīng)常規(guī)胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)病變者發(fā)生的氣胸,青年男性多見,男女之比為6:1.

(2)繼發(fā)性氣胸:指有明顯肺部疾病患者發(fā)生的氣胸,男女之比為3.2:1,常見于慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核、塵肺引起的肺氣腫,還有肺炎、肺囊腫,其他疾病還有結(jié)節(jié)病、組織細胞增多癥X、硬皮病、嗜酸粒細胞肉芽腫、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肺癌、囊腫性肺纖維化、膽汁性肝硬化、馬凡綜合征、特發(fā)性肺含鐵血黃色沉著癥、先天性肺囊腫、類風濕性關節(jié)炎、間質(zhì)性肺炎、放射性肺炎、肺包蟲病、淋巴瘤等。其發(fā)病機制是在肺部疾病基礎上形成的肺氣腫、肺大泡破裂或直接損傷胸膜所致。而肺結(jié)核在胸膜下的干酪樣病灶或空洞、肺囊腫合并感染或肺膿腫以及金黃色葡萄球菌肺炎愈合過程中的氣囊腫,當他們破潰到胸膜腔時,有時可產(chǎn)生膿氣胸。

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