外周血管檢查考官提問
1.胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)的機(jī)械樣雜音,應(yīng)首先考慮什么疾病?
答:應(yīng)首先考慮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
2.體檢時(shí),第7頸椎棘突臨床定位價(jià)值是什么?
答:因第7頸椎的下一椎體為第1胸椎,故第7頸椎的棘突常作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志。
3.什么原因?qū)е氯榉科つw呈橘皮樣改變?
答:橘皮樣改變見于乳腺癌的患者,主要是因?yàn)榘┘?xì)胞浸潤阻塞了皮下淋巴管,引起局部淋巴回流不暢,進(jìn)一步導(dǎo)致局部皮膚水腫,使毛囊和毛孔明顯下陷呈橘皮樣外觀。
4.請簡述胸廓擴(kuò)張度的檢查意義?
答:正常人兩側(cè)胸廓擴(kuò)張度是一致的,若一側(cè)胸廓擴(kuò)張受限,即可視為病變側(cè),主要見于大量胸腔積液,氣胸,胸膜增厚以及肺不張的患者。
5.正常呼吸頻率是多少?增快主要見于哪些疾病?
答:正常呼吸頻率為12~20次/分,呼吸頻率增快主要見于發(fā)熱、甲亢、貧血的患者。
6.請簡述肺部相應(yīng)區(qū)域叩診音的檢查結(jié)果?
答:正常雙肺野叩診音為清音,心肺和肝肺重疊區(qū)為濁音,心臟和肝臟為實(shí)音。
7.請說出腎盂和輸尿管起始部在人體體表的投影部位?
答:相當(dāng)于肋脊角的位置
8.桶狀胸特點(diǎn)是
答:胸廓前后徑與左右徑之比≥1,常見于肺氣腫、COPD的患者。
腹部檢查時(shí),應(yīng)注意觸診會(huì)造成腸道蠕動(dòng)變化而影響檢查結(jié)果,同時(shí)可誘發(fā)加劇疼痛,給進(jìn)一步檢查造成困難;因此,腹部的體檢順序應(yīng)遵循:視、聽、叩、觸的順序進(jìn)行。
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