醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)系列談之《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查

　　臨床表現(xiàn)

　　缺鐵性貧血多數(shù)起病緩慢，常見于4個(gè)月以上嬰兒、兒童及20～50歲生育期婦女，大多為經(jīng)產(chǎn)婦。臨床表現(xiàn)分為兩類：一類為貧血本身的表現(xiàn)；另一類為組織中含鐵酶類減少引起細(xì)胞功能紊亂而產(chǎn)生的癥狀和體征。

　　（一）貧血本身的表現(xiàn)

　　皮膚和黏膜蒼白，疲乏無力，頭暈耳鳴，眼花，記憶力減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眩暈或暈厥，活動(dòng)后心悸、氣短，甚至心絞痛，心力衰竭。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng) 尚有惡心嘔吐，食欲減退，腹脹，腹瀉等消化道的癥狀。

　　3.血清鐵、總鐵結(jié)合力及鐵蛋白缺鐵性貧血時(shí)血清鐵濃度常<8.9umol／L（50ug／d1），總鐵結(jié)合力>64.4umol／L（360ug／d1），轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15％。

　　4.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉（FEP）缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉濃度增高>0.9umol／L（50ug／d1）。

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