【概述】

　　非洲型組織胞漿菌病

　　病原菌為一種較大的、厚壁的杜氏組織胞漿菌（Histoplasma duboisii），亦屬雙相型，其霉菌型與美洲型相同。有性期尚未發(fā)現(xiàn)，是否與美洲型相同，尚待研究。

　　本病流行于赤道非洲，經(jīng)帶菌的土壤污染皮膚而傳入，其次可能通過(guò)呼吸道引起血源性播散，但肺很少被波及。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　臨床表現(xiàn)有局限性和播散性兩種，前者侵犯皮膚、皮下組織與骨骼，不侵犯肺，損害常為單個(gè)，無(wú)全身性癥狀，有時(shí)自愈。播散性病例亦以單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)病變?yōu)橹?。好發(fā)于皮膚和骨骼，伴全身性癥狀，預(yù)后不佳。

　　【實(shí)驗(yàn)檢查】

　　免疫血清試驗(yàn)不適用于非洲型病例。在非洲，美洲型組織胞漿菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性并不反映非洲型發(fā)病情況。

　　【病理說(shuō)明】

　　主要病理變化為化膿性肉芽腫，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和巨細(xì)胞，在巨細(xì)胞內(nèi)有12～15μm直徑的厚壁孢子，芽生，頸粗，類似皮炎芽生菌。