【概述】

　　中間型鏈球菌為一組鏈球菌（Str. intermediusgroup），包括3個菌種，即中間型鏈球菌（Str.intermedius）、星座鏈球菌（Str.contellatus）和咽峽鏈球菌（Str.anginosus）。中間型鏈球菌93％非β-溶血，38％的星座鏈球菌和12％的咽峽鏈球菌呈β-溶血。該組細菌主要存在于人類口腔中，可自牙齦縫隙、牙斑、根管中分離獲得，也存在于喉和鼻咽部，尚寄殖在胃腸道。該組細菌可致牙齦膿腫，并可由此引致敗血癥、心內(nèi)膜炎。值得注意的是該組鏈球菌尚可引起腦膿腫，并常與厭氧菌同時存在。腹膜炎、肝膿腫、盆腔膿腫亦可發(fā)現(xiàn)?？谘什看嬖诘闹虚g型鏈球菌組細菌的吸入可導致吸入性肺炎，并可并發(fā)肺膿腫和膿胸，發(fā)生縱隔炎者亦有報道。其他尚可引起骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎、皮下膿腫、蜂窩織炎等。

　　該組鏈球菌對青霉素高度敏感，但近年來有少數(shù)耐藥菌株及部分中度敏感菌株出現(xiàn)。因此治療仍宜選用青霉素，但需謹慎，宜在藥敏指導下用藥，嚴重感染者聯(lián)合應用氨基糖甙類，頭孢菌素類、克林霉素、萬古霉素可根據(jù)病情加以選用。除抗菌治療外，必須對膿腫予引流。