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[感染與傳染病學(xué)]牛鏈球菌感染

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  【概述】

  牛鏈球菌屬D組鏈球菌,常被錯誤鑒定為腸球菌或唾液鏈球菌(Str.Salivarius)、牛鏈球菌引起的最多見感染為敗血癥和心內(nèi)膜炎,胃腸道是該菌最常見的入侵門戶,肝膽系統(tǒng)、泌尿道等也是可能的入侵途徑。約有20%~50%的敗血癥患者伴發(fā)心內(nèi)膜炎。心內(nèi)膜炎患者發(fā)病前多有瓣膜異?;蛳敌扪a(bǔ)瓣膜。牛鏈球菌敗血癥或心內(nèi)膜炎患者常伴有腸道惡性腫瘤。

  牛鏈球菌對青霉素、氨芐西林均呈高度敏感,其他抗生素如廣譜青霉素類哌拉西林、頭孢噻吩、紅霉素、克林霉素和萬古霉素均對該菌有良好抗菌作用。牛鏈球菌敗血癥、心內(nèi)膜炎仍宜選用青霉素與氨基糖甙類的聯(lián)合,根據(jù)病情,萬古霉素亦可作為替代選用藥物。

 

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