【摘要】本文介紹了姚培發(fā)教授的生平與醫(yī)教研方面的成就。姚教授不僅岐黃之術(shù)精湛，在老年病、高血壓病等方面頗有建樹，而且孜孜不倦，培養(yǎng)人才，他高尚的醫(yī)德也為廣大患者稱頌。

　　【關(guān)鍵詞】姚培發(fā)　中醫(yī)內(nèi)科專家　傳略

　　上海市名中醫(yī)、博士生導師、教授、姚培發(fā)主任醫(yī)師，在杏林園地上默默耕耘了50多個春秋。他治學嚴謹，勤求古訓，精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》，長期致力于老年病、高血壓、肝病、老慢支等疾病的專題研究，遣方用藥，頗有獨到之處。

　　選擇學醫(yī)謀求溫飽

　　姚培發(fā)，浙江余姚人，1921年11月21日出生于上海。在他求讀高中時，淞滬戰(zhàn)爭爆發(fā)，其家庭經(jīng)濟日益拮據(jù)，通過與父母共同商定，高中肄業(yè)的姚培發(fā)轉(zhuǎn)學于當時滬地的中醫(yī)高等學府——新中國醫(yī)學院。姚培發(fā)認為為人治病的醫(yī)生是最高貴的自由職業(yè)，一旦畢業(yè)，即可掛牌行醫(yī)，但在舊社會中中醫(yī)沒有合法地位，姚培發(fā)飽嘗“畢業(yè)即失業(yè)”的坎坷生活。1942年，姚培發(fā)毅然決定攜眷離滬，返回祖籍浙江余姚明風鄉(xiāng)開始掛牌行醫(yī)，這為他后來的醫(yī)術(shù)發(fā)展奠定了扎實基礎(chǔ)。

　　當?shù)剞r(nóng)民有“看中醫(yī)、吃中藥”的傳統(tǒng)習慣，使姚培發(fā)感到在農(nóng)村這個廣闊天地里可以大有作為。1942年秋，氣候異常，溫病流行。鄰里周某邀姚培發(fā)診病，見一男性，年近四旬，高熱已十數(shù)天，汗出，氣粗，大渴引飲，神昏譫語，診其脈來洪大，舌質(zhì)紅，苔薄黃，前醫(yī)選用桑菊、銀翹，姚培發(fā)嫌其方藥過輕，觀察患者脈證，陽明經(jīng)“四大”癥悉具，遂大刀闊斧，改用《傷寒論》經(jīng)方白虎湯類藥，投以生石膏二兩、肥知母五錢、生甘草三錢、連翹三錢、蘆根一兩、甘露消毒丹五錢、粳米一兩等七味。一劑熱減，再劑神清氣爽，復經(jīng)數(shù)次調(diào)理，病竟霍然。這一案例的成功，使青年姚醫(yī)師在農(nóng)村中聲譽鵲起。這對初出茅廬的姚培發(fā)來講，是一次極大的精神鼓勵。盡管局勢動蕩，憑他的醫(yī)療技術(shù)、業(yè)務(wù)水平，生活尚得溫飽。

　　苦研岐黃成為名醫(yī)

　　姚培發(fā)虛心好學，注重實踐，能廣泛吸取各家之長，自成一派。早年在上海醫(yī)學院臨診見習時，不辭辛勞地走遍浦江兩岸眾多名醫(yī)處，臨診見習，擷秘取寶，深得中醫(yī)名家徐小圃、章次公、朱鶴皋、沈宗英等贊許。1946年，應當局規(guī)定參加考試院全國中醫(yī)師特種考試，領(lǐng)取到中華民國考試院頒發(fā)的第108號中醫(yī)師考試及格證書，為他以后耕耘在中醫(yī)藥事業(yè)這片沃土上打下了有利的基礎(chǔ)。但是，舊社會中醫(yī)長期受到壓制，姚培發(fā)雖在余姚家鄉(xiāng)和上海等地開診，但他的醫(yī)技卻始終未能得到充分發(fā)揮。

　　新中國成立后，黨的中醫(yī)政策使姚培發(fā)獲得了專業(yè)上的新生。1950年8月姚培發(fā)參加了上海市衛(wèi)生局組織的夏令防疫中醫(yī)師臨時學習班，并還參加了上海市衛(wèi)生局直屬上海市公費醫(yī)療第五門診部的高血壓病專題研究組；60年代參加了由史又新、丁濟民等成員組成的肝炎、老慢支專題研究小組。80年代又參加了由林水淼、趙偉康等成員組成的老年病專題研究小組。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“腎氣盛衰”、“天癸至竭”等理論，提出了腎虛精血不足，是人體衰老的主要病因病機的學術(shù)觀點；與此同時，創(chuàng)制了補腎填精抗衰老新藥“還精煎”，在社會中產(chǎn)生強烈反響。該課題榮獲上海市1984年中醫(yī)、中西醫(yī)綜合科研成果二等獎，1985年科技成果進步三等獎?！斑€精煎及其拆方對延緩下丘腦-垂體-性腺-胸腺（HPGT）軸衰老的作用研究”榮獲1989年國家教委科技進步三等獎，他還發(fā)表過《老年胸痹心痛證治》、《中國醫(yī)學百科全書、中醫(yī)內(nèi)科學分冊》等多篇論文論著，及參與《上海名醫(yī)學術(shù)精華》的編撰，科研碩果累累。

　　精湛的醫(yī)術(shù)，源于他嚴謹?shù)闹螌W。老年病的特點是病程長、病譜廣、病理復雜，且易發(fā)生變化。每當診治病人時，他都仔細詢問病史，分析患者的病情變化，四診合參，詳加辨證。他認為中醫(yī)的精華貴在整體觀念和辨證論治，辨證不確，就不能取效。另外，每當他遇到疑難雜癥，收效不顯時，就詳細查閱文獻，結(jié)合臨床，確定方藥，收效后及時寫成醫(yī)案醫(yī)話，傳授于學生，留傳于后世。

　　茲摘錄姚培發(fā)對高血壓病的辨治經(jīng)驗數(shù)例略作介紹。

　　一是氣郁血逆，予疏肝調(diào)血法。姚老認為，情志失調(diào)是老年性高血壓病發(fā)生發(fā)展的重要因素，長期的精神刺激可導致肝郁氣結(jié)，影響到血液正常循環(huán)而瘀滯，因此，情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，血脈瘀滯是發(fā)生本病的重要病機，治當遵循《內(nèi)經(jīng)》“火郁達之”之旨，以疏肝調(diào)血方法，使肝木暢達，氣血調(diào)順則血壓自降。因此他臨床常用自擬驗方“四草湯”（益母草、薟草、夏枯草、生小薊等），此方具有疏肝調(diào)血之功，輒有成效。根據(jù)姚老臨床經(jīng)驗，若上方不應，乃營氣痹窒，脈絡(luò)瘀阻之重癥，于上方基礎(chǔ)上加入路路通、丹皮、川芎等品，以加強活血通絡(luò)之力，多有效驗。曾治一安姓病人，男，62歲，患高血壓2年余，平時血壓波動于170～150/100～98mmHg，常服珍菊降壓片，效果不顯，刻診：血壓為170/100mmHg，巔頂痛，兩脅竄痛，胸悶滿、手指發(fā)麻，嗜睡，舌紅，苔薄白，脈弦，辨證為氣郁血逆，投以四草湯加黃芩、枳殼、天麻、甘草等，囑原來降壓藥照服，5劑后，血壓降為160/95mmHg，諸癥明顯改善，守方繼服14劑，血壓穩(wěn)定在140/88mmHg，諸癥釋然，為資鞏固療效，上方連續(xù)服用1月，血壓平穩(wěn)。

　　二是陽亢化火，滋陰涼肝則驗。姚老認為“肝為剛臟，體陰用陽，其性升，故肝氣要升，但不能過于升，反之則亢而有害”，用藥選以補腎平肝，滋陰泄熱之品，并強調(diào)老年患者不宜速降其火，泄火降壓之品中須加滋陰補本藥，臨證概以滋陰涼肝之法，每用自擬方“滋陰涼肝方”（旱蓮草、女貞子、枸杞子、生熟地等組成），此方滋陰涼肝之效甚驗。曾治一顧姓病人，男，70歲，患高血壓病4年多，平時血壓波動于170～150/100～95mmHg，頭痛頭暈，耳鳴如蟬，午后面部潮熱，失眠健忘，口苦咽干，腰酸肢軟，尿赤，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，辨證為肝腎陰虛，陽亢化火，擬進滋陰涼肝方加遠志、合歡花等，服藥14劑，血壓降為150/93mmHg，頭痛頭暈、面部潮熱等明顯改善，余癥亦見減輕，藥證合拍，又進30劑，血壓穩(wěn)定在150/86mmHg，諸恙悉平。

　　此外，姚培發(fā)還運用經(jīng)方桂枝湯為主隨證加減，治療寒凝氣滯血瘀，情志不暢，肝郁氣滯，沖任失調(diào)的閉經(jīng)；風寒濕邪，乘虛侵襲，注入經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，氣血受阻的痹證；氣陰兩傷，胸陽不運而致心悸；久病正虛，肝病及脾，脾虛中寒的虛勞，皆獲佳效，并記有不少驗案。

　　培養(yǎng)人才桃李滿天

　　1957年，隨著公費醫(yī)療第五門診部成為上海中醫(yī)學院（今上海中醫(yī)藥大學）的臨床基地，姚培發(fā)便應聘擔任上海中醫(yī)學院的教師，為培養(yǎng)中醫(yī)事業(yè)接班人作出了很大的貢獻。為了提高教學業(yè)務(wù)水平，1958年他參加了衛(wèi)生部委托南京中醫(yī)學院舉辦的全國第二期中醫(yī)教學研究班，并擔任班長，帶班學習，研究班獲得“先進集體”的光榮稱號，而他個人也獲得“優(yōu)等生”的獎狀。1980年2月至7月?lián)蔚诙谌珖叩柔t(yī)藥院校中醫(yī)內(nèi)科師資進修班的副班主任和指導教師，運用示范教學-交替教學-互講互評等教學方式，使23個省市的37名學員受益匪淺。1987年他又被上海市高教局確定為中醫(yī)內(nèi)科教研室教授。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　隨著歲月的推移，姚培發(fā)的學術(shù)日趨精湛，成為全國名老中醫(yī)學術(shù)繼承的指導導師之一。他常對學生講：“我的經(jīng)驗是有限的，但祖國醫(yī)學的寶庫是無限的，你們一定要掌握各家臨床經(jīng)驗，‘為我所用’，一定要超越我?！?/P>

　　為了讓學生盡快提高中醫(yī)水平，掌握一技之長，他總結(jié)整理了自己臨床實踐的經(jīng)驗和體會，無論成功的驗案還是失敗的誤治，連每味藥的劑量、服法及臨床加減都毫無保留地介紹給學生。為了使學生能深刻領(lǐng)會每個驗方的配伍特點、組方原則，他還親自到圖書館查找資料，供學生參閱，使學生能夠掌握中醫(yī)基本理論。為了開闊學生的思路，學以致用，他經(jīng)常鼓勵學生提出自己的觀點和方法，教誨學生要“師古而不泥古”，推陳出新。為了讓學生盡早脫穎而出，他甘為人梯，每遇申請課題、編寫教材、評獎等，他都將自己的名字放在最后，而把學生的名字放在前面，甘當配角。在姚培發(fā)教授一絲不茍的諄諄教導下，出色地完成了大量的臨床帶教工作，先后為國家培養(yǎng)了博士生1名，碩士生4名，師承班學生4名。如今，他的學生已桃李滿天，在各自的崗位上，發(fā)揮著重要作用。

　　醫(yī)德高尚病人感恩

　　姚培發(fā)教授一生做了許多好事，有的看來雖是極其平凡，人人都可以做到的事情，而正是在這些事情上卻閃耀著他思想品質(zhì)的光輝。他從1952年參加工作以來，總是第一個上班，打掃衛(wèi)生，做好開診前的準備工作，提前為早到候診的病人看病。清潔工作，事情雖小，卻關(guān)系著醫(yī)院以怎樣的面貌和姿態(tài)迎來病人和各種來客，也反映了這個單位工作人員的精神面貌。姚培發(fā)認為：“清潔整齊的環(huán)境能夠給人以舒適愉快的感覺，能夠給醫(yī)院營造積極向上的氛圍，給病人和工作人員營造美好的心情。在好心情之下，有利于醫(yī)患雙方的親密合作，有利于醫(yī)務(wù)人員的工作效率提高，也有利于病人的康復?！币ε喟l(fā)每每提早上班，在做好準備工作以后，大約在七點鐘就為病人開診，盡量減少病人候診的時間。他想到：“醫(yī)師和病人都是社會主義祖國的建設(shè)者，時間對于醫(yī)師和病人都是珍貴的，醫(yī)師為病人節(jié)省了時間，就等于增加了他們?yōu)樯鐣髁x建設(shè)的時間，就等于為國家建設(shè)多貢獻了一份力量?！钡翘嵩缈床∮袝r也會出現(xiàn)一些意想不到的麻煩，出現(xiàn)病人之間互不相讓的爭吵問題，甚至有時會遭到有些病人的責難，但是姚培發(fā)卻從來不生氣，他心平氣和地向病家雙方進行解釋：“現(xiàn)在開診時間還沒有到，看完了他再看你，按正常門診時間你還是在前面么?！苯?jīng)他一說，病人相互謙讓，并為自己過分計較感到汗顏。有時病人看病已經(jīng)超過了掛號時間，姚培發(fā)對待這些遲來的病人，總是和藹地接待他們，只是關(guān)照病人下次來看病時，把掛號補上就是。

　　1999年10月2日，在重病中剛剛度過祖國五十華誕的姚培發(fā)教授，與世長辭，終年78歲。

　　姚培發(fā)教授，是中國共產(chǎn)黨黨員，歷任上海中醫(yī)藥大學、上海市中醫(yī)藥研究專家委員會委員、上海市名中醫(yī)、全國名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承班導師、上海市中醫(yī)學會內(nèi)科分會副主任委員、龍華醫(yī)院副院長、上海市醫(yī)療事故鑒定委員會委員、上海中醫(yī)學院學位評定委員會委員；還是1979年上海市勞動模范、上海市第七屆人大代表。