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硒缺乏與中毒概述

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    硒(Se)是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的一部分,此酶代謝多不飽和脂肪酸形成的過(guò)氧化氫物。硒也是脫碘甲狀腺激素酶的一部分。總的來(lái)說(shuō),硒具有抗氧化劑的功能與維生素E合在一起起作用。血漿水平根據(jù)硒的攝入量在8~25μg/dl(1.0~3.2μmol/L)的范圍。

    在最近對(duì)有基底或鱗狀細(xì)胞皮膚癌病史的病人的研究中,每天200μg的硒看來(lái)可降低所有癌癥的死亡率和肺癌,結(jié)直腸癌和前列腺癌的發(fā)生率,然而,它并不能預(yù)防皮膚癌的出現(xiàn),也未顯著影響所有原因的死亡率。這些所見(jiàn)需要進(jìn)一步研究。

    缺乏 在人當(dāng)中缺硒是罕見(jiàn)的,即使在新西蘭和芬蘭,硒的攝入量每天為30~50μg,而美國(guó)和加拿大每天則為100~250μg.在中國(guó)某些地區(qū),硒攝入量平均每天僅10~15μg,缺硒與克山病相關(guān)聯(lián),這是一種影響到兒童和青年婦女的地方性病毒性心肌病。這種心肌病可用亞硒酸鈉補(bǔ)充每天50μg進(jìn)行預(yù)防但不能治療。接受長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的病人會(huì)發(fā)生缺硒并伴有肌肉疼痛和觸疼,補(bǔ)充硒甲硫氨酸有效。

    中毒 高劑量(>900μg/d)硒產(chǎn)生毒性綜合征,包括皮炎,脫發(fā),病態(tài)甲以及外周神經(jīng)病伴有血漿水平>100μg/dl(>12.7μmol/L)。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>

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