糖化血紅蛋白的生物合成過程
葡萄糖與蛋白質發(fā)生氨基反應,形成醛亞胺化合物,葡萄糖的羧基端與氨基形成Schiff堿,經(jīng)Amadori分子重新排列、形成氨基酮化合物。越來越多的資料證實,非酶促的糖化反應過程在生理條件下也可發(fā)生。
HbA轉變?yōu)镠bA1C后,其功能發(fā)生明顯的改變。首先是血紅蛋白與2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的結合減低,血紅蛋白對氧的親合力增高,氧離曲線左移,造成組織缺氧。紅細胞中游離的2,3-DPG增加,可反饋抑制2,3-DPG的合成。HbA1C的增高和2,3-DPG的減低均可引起紅細胞僵硬,使其不易通過微血管。