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《中西醫(yī)結合外科學》——慢性顱內壓增高臨床表現(xiàn)

2008-05-13 17:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  問題:慢性顱內壓增高的主要臨床表現(xiàn)是

  A.頭痛,嘔吐,肢體運動障礙

  B.頭痛,瞳孔異常和肢體運動障礙

  C.血壓,呼吸和脈搏改變

  D.頭痛,嘔吐,視乳頭水腫

  E.進行性意識障礙

  慢性顱內壓增高與急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)有何區(qū)別?

  答案及解析:本題選D。

  頭痛,嘔吐,視乳頭水腫是臨床確認有顱內壓醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)增高存在的依據(jù),但三主征全部存在者并不多見,尤其在早期患者。

  顱內壓增高臨床分為:急性型;亞急性型;慢性型;慢性急性加重。

  1、慢性顱內壓增高:緩慢起病,進行性緩慢醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)加重,多無生命體征改變,視乳頭水腫明顯,常見于顱內占位性病變。(因起病緩慢,進行性加重,故頭痛,嘔吐,視乳頭水腫可全部存在。)

  2、急性顱內壓增高:起病突然,顱內壓增高及腦功能受損體征迅速出現(xiàn),常在數(shù)日內達到高峰。由于發(fā)展迅速及顱內壓代償機制不能充分發(fā)揮作用,血壓升高,脈搏減慢,呼吸減慢、不規(guī)則等生命體征的改變多比較明顯,而視乳頭水腫尚未形成。常見于顱腦外傷、急性醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)腦血管病、急性顱內炎癥、中素性腦病及各種原因的腦缺血、缺氧等。

  相關名詞

  顱內壓:intracranialpressure,ICP

  顱內壓增高:inrtacranialhypertension

  Cushing三聯(lián)征:以升高動脈壓、減慢心率醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)、增加心搏量和減慢加深呼吸來維持腦血流量的三聯(lián)反應。

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