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氣虛——中西醫(yī)結(jié)合《中醫(yī)基礎(chǔ)學》

2008-06-12 11:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  虛包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損不足,以及氣的推動、溫煦、防御和氣化功能的減退。氣虛病機,即是指氣的虛損不足,導致臟腑組織功能低下或衰退,抗病能力下降的病理狀態(tài)。故《諸病源候論·氣病諸候·少氣候》說:“此由臟氣不足故也?!睔鉃榕K腑組織機能活動的重要物質(zhì),氣不足則諸臟失養(yǎng),所以表現(xiàn)為機能活動的減退。

  引起氣虛的原因主要有兩方面:一是氣之化生不足,如:先天稟賦不足,則先天精氣來源匱乏;脾胃虛弱,則水谷精氣不足;肺虛,則吸入清氣不足。總之,脾肺腎三臟虛損,均可導致氣之生化乏源。二是消耗太多,如過于勞倦,或外感熱病,或患慢性消耗性疾病,均可使氣消耗過多,入不敷出,而致虛虧。當然,也有化源不足再加上消耗過度而致氣虛者。故《素問·舉痛論》說:“勞則氣耗”?!端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f:“年四十,而陰氣自半也,起居衰矣;年五十,體重,耳目不聰明矣;年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。”《脈因證治·勞》亦說:“喜怒不節(jié),起居不時,有所勞倦,皆傷其氣?!?/P>

  氣虛的病理表現(xiàn)涉及到全身的各個方面。由于不同的氣其功能各不相同,因而氣虛的表現(xiàn)十分復雜多樣,例如衛(wèi)氣虛則衛(wèi)外乏力,肌表不固,故病人比較怕冷,醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)經(jīng)常自汗,易于感冒;脾氣虛則四肢肌肉失養(yǎng),可見周身倦怠無力;脾氣虛還可導致清陽不升,清竅失養(yǎng),而見精神萎頓,頭昏耳鳴;心氣虛則無力以率血行,或脈道充盈不足,則脈虛弱無力或微細;心氣虛還可影響心搏和血流,推動無力,可見心悸或血行遲緩,甚則血瘀;肺氣虛則呼吸功能減退,故動則氣短;元氣虛則可致生長發(fā)育遲緩,生殖功能低下,機體所有生理活動減弱;各臟腑氣虛則可導致各臟腑功能減退,從而表現(xiàn)為一系列臟腑虛弱征象。

  正如《素問·刺志論》所說:“氣虛者,寒也”,“氣虛形虛”?!鹅`樞·口問》說:“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之傾,目為之眩。”《諸病源候論·氣病諸候·少氣候》說:“肺主于氣,而通呼吸,臟氣不足,則呼吸微弱而少氣?!比酥晾夏?,元氣日虧,臟氣日衰,故老年人較易出現(xiàn)氣虛病變。如《扁鵲心書。扶陽為本》說:“人至晚年,陽氣衰醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng),故手足不暖,下元虛憊,動作艱難?!?/P>

  由于氣和血、津液的關(guān)系極為密切,氣虛則直接影響著血與津液的生成、運行,以及防止其無故流失等方面。因而氣虛會導致血虛、血行遲緩或出血;氣虛亦會引起津液不足,以及津液輸布、排泄無力,或封藏失固等病理變化。

 

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