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腎病的辨證——中西醫(yī)結(jié)合《中醫(yī)診斷學(xué)》

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  (1)腎陽(yáng)虛:多因先天不足或病后失于調(diào)養(yǎng),致腎氣虧耗,陽(yáng)氣不振所致。其一般的證候是面色淡白、腰膝酸軟、形寒怕冷、四肢不溫、神疲乏力、頭昏耳鳴、舌淡苔白、脈沉細(xì)數(shù)。其表現(xiàn)的病證,可因病邪影響的范圍及病人的體質(zhì)不同而異。如除上述證候外,有的可兼見(jiàn)陽(yáng)痿、遺精、早泄、尿多清白,遺尿或尿失禁等生殖、泌尿系統(tǒng)癥狀。中醫(yī)稱之為“腎氣不固”,多見(jiàn)于醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)神經(jīng)衰弱、小兒遺尿、老年體衰和久病體虛的病人。有的可兼見(jiàn)尿少,腰腹脹滿、周身浮腫、下肢更甚等水潴留的表現(xiàn),中醫(yī)稱之為“腎不納氣”,可見(jiàn)于慢性氣管炎、肺氣腫,心功能不全等病時(shí)。有的還可表現(xiàn)為形體虛弱、矮小侏儒,或有畸形、方顱、雞胸、龜背、囟門下陷、智力遲鈍等“腎氣不足”的證候??梢?jiàn)于垂體功能減退、發(fā)育畸形、腦水腫、脫水、胸椎結(jié)核等病。

 ?。?)腎陰虛:多由久病耗傷腎精,或熱病之后耗傷腎陰引起。證候一般為形體虛弱、頭昏耳鳴、失眠健忘、腰腿酸軟、遺精、口渴、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。如果“陰虛火旺”,則更有顴紅,唇赤、潮熱盜汗,虛煩不眠,陽(yáng)強(qiáng)易舉、咽痛或咳嗽、尿紅、便結(jié)、脈細(xì)數(shù)等癥,有的可有五心發(fā)熱、尿如脂膏、視力減退、女了閉經(jīng)不孕,男子精少不育。此可見(jiàn)于神經(jīng)衰弱,久病體弱、結(jié)核病、糖尿病、紅斑性狼瘡等病。

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