護(hù)士由于工作時(shí)間短、缺乏經(jīng)驗(yàn)或者工作繁忙、責(zé)任心不強(qiáng)等原因，在工作中繁忙尤其獨(dú)自一人時(shí)，稍不注意就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。下面，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家盤(pán)點(diǎn)一下在平常的工作中，護(hù)士容易犯的錯(cuò)都有哪些。

1.加藥時(shí)疏于核對(duì)導(dǎo)致溶劑錯(cuò)誤

我們科室以老年人居多，現(xiàn)在由于環(huán)境以及飲食的習(xí)慣，糖尿病病人越來(lái)越來(lái)，所以，醫(yī)生通常習(xí)慣是將藥物添加到0.9%氯化鈉。但是，有少部分病人由于有高血壓或者其他功能不好，為了減少對(duì)心臟的負(fù)荷，就要將藥物添加到5%的葡萄糖中。但是，護(hù)士由于慣性思維，容易忽略核對(duì)，想當(dāng)然地將藥物添加到氯化鈉中。

2.葡萄糖中忘加胰島素對(duì)抗

患者患有糖尿病，如果必須輸糖的話，需經(jīng)通過(guò)換算后添加相應(yīng)的胰島素進(jìn)行對(duì)抗，否則容易造成高血糖。這個(gè)操作，很容易被疏忽或漏掉，并且因胰島素沒(méi)有顏色，有時(shí)候忘記有沒(méi)有加過(guò)，再加又怕超量導(dǎo)致低血糖，非常為難。所以，有糖尿病的患者，如果輸葡萄糖是一定要嚴(yán)格查對(duì)，看是否已經(jīng)添加了胰島素，而且要定時(shí)監(jiān)測(cè)患者血糖，根據(jù)需要調(diào)整胰島素用量。有的醫(yī)院規(guī)定溶液中加入胰島素必須單獨(dú)做一個(gè)醒目標(biāo)記，也是一個(gè)很好的解決辦法。

3.液體劑量混淆

醫(yī)囑要求將藥物添加到0.9%的氯化鈉250毫升，結(jié)果將藥物添加到0.9%的氯化鈉100ml。

我們科室的藥物一般都是添加到100ml的液體中，但是有的患者年齡過(guò)大，為了稀釋藥物的濃度，就會(huì)將本來(lái)是溶液100ml的液體改成250ml的量，這樣溶液多了，溶質(zhì)的濃度就低了，以免給患者輸液時(shí)出現(xiàn)輸液反應(yīng)及不適。

4.藥物劑量過(guò)多或者過(guò)少

根據(jù)藥物的使用原則，一般藥物使用多少溶液，都是有相關(guān)規(guī)定及原則。但是，這些要求并非是一成不變的，當(dāng)患者年齡較小或者患者病情較重，就需要調(diào)整劑量。年齡小的患者，需要減少劑量，以免藥物濃度過(guò)高，出現(xiàn)用藥過(guò)量等不良反應(yīng)。同樣，如果患者病情較重，使用藥物濃度不夠，就會(huì)起不了作用。所以，當(dāng)我們配置液體時(shí)，一定要嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，為患者及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行治療。

5.將各種引流管錯(cuò)接

每個(gè)管路都有相應(yīng)的作用，在我們使用時(shí)一定要認(rèn)真、仔細(xì)，否則很容易出現(xiàn)差錯(cuò)。臨床上，就出現(xiàn)過(guò)有的護(hù)士將本來(lái)是接腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的管路接到靜脈輸液的管路中，致使患者死亡?；蛘呤菍㈧o脈輸液的液體接到尿管中或者胸腔引流管中等等，這些都是十分危險(xiǎn)的。所以，最好每個(gè)管路都有鮮明的標(biāo)記，在交接班時(shí)也特別說(shuō)明，提醒大家注意。

6.未給患者做皮試，擅自輸注抗生素

護(hù)士查問(wèn)病人得知患者已經(jīng)輸過(guò)相同的抗生素，而且沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。于是，在未做皮試的情況下將藥物給患者輸上，導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，危及生命。我們知道就算患者對(duì)使用的抗生素不過(guò)敏，但是只要中間間斷24小時(shí)就需要重新做皮試，以免有的患者出現(xiàn)遲發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)，以保障患者安全。

7.未認(rèn)真核對(duì)致抽錯(cuò)血

我們知道一般都是夜班護(hù)士給患者抽血，但是有的患者并不是按規(guī)定躺在自己的床位上。而且由于抽血的時(shí)間過(guò)早，多數(shù)病人都還自睡夢(mèng)中，如果這個(gè)時(shí)候護(hù)士沒(méi)有認(rèn)真核對(duì)，很容易出現(xiàn)差錯(cuò)、導(dǎo)致抽錯(cuò)血。

8.輸液后忘記將患者的止血帶松開(kāi)

我們輸液時(shí)，看針是否在血管內(nèi)，主要觀察液體流的是否通暢，穿刺部位是否紅腫，有無(wú)滲出。但是，有時(shí)候護(hù)士在扎完針后，忘記松止血帶，就會(huì)導(dǎo)致雖然患者回血良好，但是液體不滴或者穿刺部位紅腫，只能為患者再次進(jìn)行穿刺，增加患者痛苦。甚至有的護(hù)士由于在輸液過(guò)程中由于有事短時(shí)間離開(kāi)，忘記松止血帶導(dǎo)致患者局部血液不通，手部麻木腫脹。如果時(shí)間很長(zhǎng)，甚至形成手部血管壞死，需要截肢，后果十分嚴(yán)重。

9.患者液體輸完未及時(shí)更換，導(dǎo)致空氣入體

患者輸液完需要更換液體，由于未及時(shí)更換，導(dǎo)致回血堵塞針頭。或者護(hù)士在更換液體時(shí)未認(rèn)真查看，導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管內(nèi)，引發(fā)糾紛。

10.患者使用降壓藥未及時(shí)測(cè)血壓

患者由于血壓過(guò)高，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油進(jìn)行降壓。但是由于疏漏，未及時(shí)測(cè)量血壓。等護(hù)士忙完想起來(lái)量測(cè)血壓時(shí)，患者血壓已將至80/50mmHg。由于未及時(shí)測(cè)量血壓，導(dǎo)致血壓驟降，致使血壓過(guò)低，由于循環(huán)血量驟減，甚至出現(xiàn)低血壓性休克，危及患者生命安全。

11.輸液時(shí)未認(rèn)真查看輸入結(jié)晶藥物

有的藥物在常溫下屬于液體，但是在溫度過(guò)低時(shí)容易結(jié)晶，例如我們經(jīng)常使用的甘露醇。如果將結(jié)晶的甘露醇給患者輸上，有的患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn)、血尿甚至腎功能?chē)?yán)重受損，對(duì)于患者的健康有很大影響。

在臨床工作中，除了上述的這些容易犯的錯(cuò)誤，實(shí)際上還有很多沒(méi)有提及的，這都是由于部分護(hù)士輕視和疏忽“查對(duì)制度”或“護(hù)理觀察”，因此導(dǎo)致各種各樣的錯(cuò)誤。這些錯(cuò)誤輕則是賠償患者經(jīng)濟(jì)損失，重則護(hù)士是要負(fù)法律責(zé)任的。所以，作為護(hù)士的我們?cè)诠ぷ髦胁坏J(rèn)真核對(duì)，而且要勤于思考，爭(zhēng)取將各種差錯(cuò)都防范于未然。這樣不但是保障病人的安全，最重要的是也保護(hù)了我們護(hù)士自身的安全。既然這樣，我們何樂(lè)而不為呢？