第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。指從臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴(kuò)張即開全為止。產(chǎn)前護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理實習(xí)生的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理常規(guī)如下：

【護(hù)理評估】

1、預(yù)產(chǎn)期、孕產(chǎn)史等。

2、生命體征及二便情況。

3、胎兒宮內(nèi)情況。

4、宮縮、宮口擴(kuò)張、胎先露下降、胎膜破裂等產(chǎn)程進(jìn)展情況。

5、心理狀況及疼痛耐受性。

【護(hù)理措施】

1、潛伏期1-2小時、活躍期每15-30分鐘聽胎心一次，每次數(shù)一分鐘。聽胎心在宮縮停止15秒后開始。小于120次/分或大于160次/分均提示胎兒窘迫，應(yīng)立即給予吸氧、變換體位（左側(cè)位）通知醫(yī)生。

2、潛伏期每1-2小時、活躍期每15-30分鐘摸一次宮縮，注意宮縮強(qiáng)度，持續(xù)時間與間隔時間。

3、監(jiān)測記錄生命體征，每4小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次。若有異常酌情增加測量次數(shù)。

4、潛伏期每4小時查陰道一次，活躍期每間隔2小時查一次并及時畫產(chǎn)程圖。如有異常，及時檢查并通知醫(yī)生。

5、破膜后立即聽胎心，注意羊水性質(zhì)、色、量、并記錄。

6、鼓勵產(chǎn)婦少量多餐，易消化，高熱量食物、保持液體量。

7、鼓勵產(chǎn)婦每2-4小時排尿一次，避免膀胱充盈，影響宮縮及胎先露下降。

8、初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4cm，經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm可行溫肥皂水灌腸。

9、做好心理護(hù)理。

以上是小編整理的第一產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)，希望對大家有所幫助！