當眼球的壓力超越了眼球的內部組織,特別是視神經(jīng)所能承受的限度,引起視神經(jīng)損害和視野缺損時,稱為青光眼。醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理青光眼護理常規(guī)供大家參考:
【護理評估】
1、詢問患者健康史、既往史及家族史,有無遠視眼、暴飲暴食、氣候突變等誘發(fā)青光眼的因素。
2、評估有無頭痛、眼脹、視物模糊等眼壓高癥狀,了解視功能、眼壓、視野檢查等結果。
3、評估心理狀況及社會支持情況。
【護理措施】
1、術前護理
(1)按內眼手術前護理常規(guī)。
(2)睡眠時抬高枕部,衣服寬松,衣領不宜過緊。
(3)禁煙酒、濃茶。1次飲水量不超過300ml.
(4)密切觀察患者有無頭痛、眼脹、虹視、霧視等高眼壓先兆,協(xié)助完善各項??茩z查,如視功能、眼壓、視野檢查等。
(5)遵醫(yī)囑給予降眼壓類藥物及觀察用藥后反應。閉角型青光眼者,禁用散瞳藥及血管擴張類藥,以免瞳孔散大引起眼壓升高。
(6)給患者講解手術方式、過程、配合要點及術前注意事項,做好心理疏導,保持精神愉快,防止情緒過分緊張,以免誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。
(7)術前需用藥控制病情者,密切觀察用藥反應。靜脈輸入甘露醇必須快速滴入,年老體弱者要注意脈搏、呼吸的變化,以防發(fā)生意外;滴入縮瞳劑后壓迫淚囊2-3分鐘,以減少藥物的全身吸收,防止中毒;出現(xiàn)眩暈、氣喘、心率增快、多汗是毛果蕓香堿的中毒表現(xiàn),此時應立即通知醫(yī)生處理;眼壓高時,禁止擅自服止痛藥,以免掩蓋病情。
2、術后護理
(1)術后適當臥床休息,保持頭部固定,取仰臥或健側臥位,避免過度低頭、彎腰、咳嗽、打噴嚏等,以防眼內出血。
(2)宜進食清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的飲食,保持大便通暢,防止便秘。
(3)嚴密觀察病情變化,原發(fā)性青光眼術后,須注意非手術眼有無青光眼發(fā)作,如有癥狀,立即報告醫(yī)生。
(4)遵醫(yī)囑手術眼滴擴瞳藥,非手術眼滴縮瞳藥以防青光眼急性發(fā)作。滴藥時嚴格執(zhí)行查對制度,分清手術眼和非手術眼,以免滴錯眼藥。
【健康指導】
1、囑咐患者遵醫(yī)囑用藥并告知用藥注意事項。
2、保持大便通暢,保證充足的睡眠,避免長時間暗處工作及生活。
3、定期復查,保持愉悅心情。
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