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護理質(zhì)量管理關(guān)鍵過程流程——患者轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入流程

患者轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入流程

(一)由病房主管醫(yī)生確定轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)出。

(二)責(zé)任護士遵醫(yī)囑通知患者或家屬收拾用物。

(三)轉(zhuǎn)出前,責(zé)任護士評估患者的一般情況、生命體征,危重患者由醫(yī)護人員陪送。

(四)值班護士交轉(zhuǎn)出患者的病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫,并交于新病房值班護士。

(五)轉(zhuǎn)至新病房后,為患者安置床位醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)搜集整理,由醫(yī)生交代病情,護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等。

(六)交接病歷、患者皮膚狀態(tài),病情、生命體征、輸液、引流等;患者的客觀情況記錄在護理單上;特殊問題做好交接班。

(七)責(zé)任護士向患者介紹新病房的有關(guān)規(guī)定、環(huán)境、醫(yī)生及責(zé)任護士等情況,取得患者配合。

(八)手術(shù)患者返回病室后,責(zé)任護士記錄返病室的時間,測試患者生命體征、觀察意識狀態(tài)、傷口、引流、輸液以及皮膚情況,連同麻醉方式、手術(shù)名稱一并記錄。

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