臥位和安全的護理-護士考試輔導(dǎo)精華：

臥位：

（一）臥位的性質(zhì)

根據(jù)病人的活動能力，臥位通常分為：

1.主動臥位病人自主采取的臥位。

2.被動臥位病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。

3.被迫臥位病人意識清晰，有改變臥位的能力醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，由于疾病、治療的原因，被迫采取的臥位，如支氣管哮喘病人發(fā)作時，因呼吸困難而采取端坐臥位。

（二）常用的臥位

1.仰臥位

（1）去枕仰臥位

（2）中凹臥位

（3）屈膝仰臥位

2.側(cè)臥位

3.半坐臥位

4.端坐臥位

5.俯臥位

6.頭低足高位

7.頭高足低位

8.膝胸位

9.截石位

（三）更換臥位的方法

保護具的應(yīng)用：

（一）目的

1.保證安全，防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動、危重病人等因意識不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。

2.確保治療、護理工作順利進行。

（二）方法

1.床檔主要用于保護病人，預(yù)防墜床。

2.約束帶主要用于躁動或精神科病人，以限制身體或肢體活動。

（三）注意事項

1.嚴(yán)格掌握保護具的應(yīng)用指征醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，向病人及家屬介紹保護具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障礙，保護病人自尊。

2.制動性保護具只能短期使用，須定時松解約束帶（一般每2小時松解一次）；同時注意病人肢體應(yīng)處于功能位。

3.使用約束帶時，局部必須墊襯墊，松緊適宜醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色（一般每15～30分鐘觀察一次），必要時按摩局部，以促進血液循環(huán)。

4.記錄保護具使用的原因、使用時間、觀察結(jié)果、所采取的護理措施、停止使用的時間。