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腸梗阻--腸粘連的病理是什么?

2020-04-29 19:55 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腸梗阻--腸粘連的病理是什么?快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

從病因?qū)W來講,粘連的形成除了先天原因之外,不外乎損傷或炎癥兩種因素。

損傷

(a)手術(shù)過程中腸管暴露時間過長,空氣污染,動作粗糙,創(chuàng)面大,漿膜層受損嚴(yán)重,止血不徹底,術(shù)后滲血滲液腹腔,科室沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連;

(b)腹部創(chuàng)傷,腹部突然受到外界沖擊受,沖擊部位雖未破裂穿孔,但也有一定損傷,局部組織進(jìn)行可出現(xiàn)充血水腫或有血性滲出物流入腹腔,使周圍組織水腫粘連;

(c) 化學(xué)藥物,如計劃生育粘堵術(shù)藥物外流,進(jìn)入腹腔造成嚴(yán)重粘連。

炎癥

(a)腹腔內(nèi)炎癥,導(dǎo)致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔,引發(fā)粘連;

(b)結(jié)核性腹膜炎引發(fā)腸粘連。結(jié)核性腹膜炎可分為干濕兩型干型,特點為腹膜上除見結(jié)核結(jié)節(jié)外尚有纖維素性滲出物,機(jī)化后引發(fā)腹腔成為臟器大網(wǎng)膜腸系膜廣泛粘連;

(c)腸結(jié)核引發(fā)腸粘連。腸結(jié)核成功病人在腸的漿膜面可見纖維素滲出和多數(shù)灰白色結(jié)核結(jié)節(jié),常因潰瘍致使腸壁血管閉塞。同時外科腸壁常因纖維常見病組織增生肥厚而與鄰近腸管或大網(wǎng)膜形成粘連。

()其它。如腫瘤浸潤性增長,破壞周圍國際組織,形成粘連,或個別未明原因的腸粘連。

臨床疾病上,腸粘連病人多發(fā)生于積累手術(shù)之后,尤其闌尾炎或盆腔手術(shù)后,并發(fā)腸粘連的機(jī)會最多。腸粘連的嚴(yán)重程度,與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應(yīng)的敏感性有關(guān)。

腸粘連特別病人的臨床現(xiàn)狀,可因粘連程度和粘連部位而有所不同,輕者可無任何不適感覺,或者偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕微的腹痛腹脹等,重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥、腹內(nèi)有氣塊亂竄甚至引發(fā)不全梗阻。

以上就是“腸梗阻--腸粘連的病理是什么?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目!

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