早產(chǎn)兒如何護(hù)理
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門(mén)整理了早產(chǎn)兒的護(hù)理如下。
1.保暖:體重小于2000g者,盡早使用嬰兒暖箱或遠(yuǎn)紅外輻射床保暖,體重越輕箱溫應(yīng)越高。沒(méi)有條件者,采取簡(jiǎn)易保暖方法,或母親“袋鼠式”懷抱。維持體溫在36~37℃。
2.合理喂養(yǎng)
(1)出生體重在1500g以上而無(wú)青紫的患兒,可于出生后2~4小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/kg,無(wú)嘔吐者,可在6~8小時(shí)喂乳。反之適當(dāng)延遲喂養(yǎng)時(shí)間。
(2)喂養(yǎng)后,患兒宜取右側(cè)臥位,并注意觀察有無(wú)青紫、溢乳和嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。
3.維持有效呼吸:有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,經(jīng)皮血氧飽和度維持在85%~93%,一旦癥狀改善立即停用,防止發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
4.預(yù)防出血:早產(chǎn)兒缺乏維生素K依賴凝血因子,出生后應(yīng)補(bǔ)充維生素K,肌內(nèi)注射維生素K1,連用3日。
5.預(yù)防感染:臍部未脫落者,用安爾碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚,保持臍部皮膚清潔、干燥。
【備考指導(dǎo)】
1.消毒和滅菌的方法大家需要掌握不同的情況下選擇適合的消毒方法,一般考查內(nèi)鏡的消毒較多,選擇2%戊二醛浸泡消毒。該部分知識(shí)點(diǎn)比較簡(jiǎn)單,需要注意的有三點(diǎn)。
1.喂養(yǎng)后患兒宜取右側(cè)臥位,防止溢奶。
2.患兒缺氧癥狀改善后立即停氧,防止發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(過(guò)度氧療有失明的危險(xiǎn))。
3.維生素K有預(yù)防出血的作用。血液系統(tǒng)疾病有一句話,出血原因:凝血因子減少或缺乏常見(jiàn)各型血友病、維生素K缺乏癥等。
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