等滲性脫水病因|臨床表現(xiàn)|治療
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(一)病因
急性腹膜炎、急性腸梗阻和大量嘔吐及大面積燒傷等外科疾病最為常見。
(二)病理生理
等滲性脫水時(shí),水和鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓無明顯變化。如不及時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)囊后w,由于無形水不可避免地喪失,會(huì)轉(zhuǎn)化為高滲性脫水。若大量補(bǔ)充無鹽溶液,又可能轉(zhuǎn)化為低滲性脫水。
(三)臨床表現(xiàn)
既有脫水癥狀,又有缺鈉癥狀。表現(xiàn)有口渴、尿少、頭昏、皮膚彈性差、黏膜干燥和血壓下降等。血清鈉大致在正常范圍。
(四)輔助檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查,血清鈉維持在正常范圍內(nèi),血液濃縮,尿比重高。
(五)治療原則
消除原發(fā)疾病,用等滲鹽水和平衡液補(bǔ)充血容量,還應(yīng)補(bǔ)充日需要水量2000ml和氯化鈉4.5g.鹽水與葡萄糖交替輸入。
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