醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了蛋白尿、糖尿、酮尿和管型尿如下，希望對各位護士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

蛋白尿

一般無并發(fā)癥病者陰性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20μg/min，白蛋白尿排泄率在30mg～300mg/d，時稱微量白蛋白尿，表明患者已有早期糖尿病腎病，白蛋白尿排泄率＞300mg/d時，稱臨床或大量白蛋白尿，常規(guī)尿檢可出現(xiàn)蛋白尿，此時病變已非早期，隨病變發(fā)展尿蛋白量較多，可達0.5g %（約相當(dāng)于4+），每日丟失蛋白質(zhì)在3g以上（正常人＜30mg/d），常引起嚴重低蛋白血癥和腎病綜合征。高血壓、腎小動脈硬化癥、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿，有時于酮癥酸中毒、高滲昏迷伴循環(huán)衰竭者或休克失水嚴重影響腎循環(huán)時亦可出現(xiàn)蛋白尿。

糖尿

重癥病例治前經(jīng)常有糖尿，但早期輕癥僅見于餐后或有感染等應(yīng)激情況下，不少久病者由于腎糖閾升高，雖有高血糖而無糖尿。尿糖可自微量至10g%以上，一般在0.5%～5g%左右，偶可達15g%以上，每日失糖可自微量至數(shù)百克。一般而論，在定量飲食條件下失糖量與病情輕重成正比，與血糖高度亦有關(guān)系。

決定有無糖尿及尿糖量的因素有三個：

①血糖濃度

②腎小球濾過率

③腎小管回吸收葡萄糖率。

酮尿

見于重癥或飲食失調(diào)伴酮癥酸中毒時，也可因感染、高熱等進食很少（饑餓性酮癥）。

管型尿

往往與大量蛋白尿同時發(fā)現(xiàn)，多見于彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。

鏡下血尿

偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。

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