慢性心衰的六大臨床護理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理了慢性心衰的6方面護理措施如下。
1、輸液的護理
嚴(yán)格控制輸液量和速度,以防誘發(fā)急性肺水腫。
2、休息與活動
根據(jù)病人心功能分級決定活動量,以減輕心臟負(fù)荷。
心功能Ⅰ級: 不限制一般的體力適動,但避免劇烈運動和重體力勞動。
心功能Ⅱ級: 可道當(dāng)餐體力工作和家務(wù)勞動。
心功能Ⅲ級: 日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理,嚴(yán)格限制一般的體力適動。
心功能Ⅳ級: 絕對臥床體息。
【口訣】
心功能分等級, 一正二輕三受限,四級臥床是關(guān)鍵。
3、飲食護理
給予高蛋白、高維生素的易消化、清淡飲食。少量多餐,避免過飽;限制水、鈉攝人,限制食鈉量高的食品如腌制品、海產(chǎn)品、發(fā)酵面食、罐頭、味精、啤酒、碳酸飲料等。每日食鹽攝入量少于5g。
4、皮膚、口腔護理
加強病人皮膚護理,預(yù)防壓瘡及皮膚感染的發(fā)生。重度水腫病人,幫助病人翻身或改變體位時,要避免拖、拉等動作,防止皮膚損傷。對于明囊水腫的男病人,可使用陰囊托,防止陰囊皮膚破潰、感染。
5、用藥護理
(1)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥, 當(dāng)病人脈搏<60 次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥。
【總結(jié)提示】
如果是嬰幼兒使用洋地黃時,當(dāng)心率小于 80 次/分應(yīng)停藥。
(2)洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理:立即停用洋地黃類藥。
(3)使用血管擴張劑的護理:應(yīng)用硝酸酯制劑應(yīng)注意觀察和預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生,如頭痛、面紅、心動過速、血壓下降等。
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