【婦科護(hù)理學(xué)】分娩期婦女第一產(chǎn)程的一般護(hù)理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了分娩期婦女第一產(chǎn)程的一般護(hù)理措施如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1)待產(chǎn)環(huán)境:應(yīng)提供安靜無刺激性的環(huán)境,室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜。
3)健康教育:待產(chǎn)婦入院后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待,介紹待產(chǎn)室、產(chǎn)房環(huán)境及工作人員,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與待產(chǎn)婦的溝通,消除待產(chǎn)婦緊張、陌生的情緒。評估并記錄待產(chǎn)婦的身體狀況、既往病史、孕期情況、此次住院原因等,同時(shí)向待產(chǎn)婦講解產(chǎn)程中各種注意事項(xiàng)。在分娩過程中,應(yīng)及時(shí)向待產(chǎn)婦通報(bào)產(chǎn)程進(jìn)展情況,以增強(qiáng)其自信心。
4)監(jiān)測生命體征:入院后應(yīng)測體溫、脈搏、血壓,如體溫>37.5℃,脈搏>100次/分,應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行治療。血壓應(yīng)每4小時(shí)測一次,若血壓≥140/90mmHg,應(yīng)警惕待產(chǎn)婦發(fā)生抽搐的可能醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。
5)觀察合并癥的征象:如有頭暈、眼花、頭痛、嘔吐、上腹部痛,子宮收縮異常,待產(chǎn)婦煩躁不安、呼吸困難等應(yīng)引起高度重視。注意陰道流血量,若陰道流血為鮮紅色、量多大于月經(jīng)量,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系以除外前置胎盤或胎盤早剝等情況發(fā)生。
6)備皮:一般初產(chǎn)婦常規(guī)行外陰備皮。
7)灌腸:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下,無禁忌證。
目的:①通過反射作用刺激子宮收縮;②清潔直腸,避免分娩時(shí)糞便污染消毒區(qū);若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達(dá)不到目的時(shí),應(yīng)禁止灌腸。
8)活動(dòng)和休息:如宮縮不強(qiáng),未破膜,可在室內(nèi)適當(dāng)走動(dòng),但有合并癥的待產(chǎn)婦應(yīng)左側(cè)臥位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。
9)注意破膜時(shí)間:破膜后應(yīng)立即臥床,聽胎心音,行肛門檢查,注意觀察有無臍帶脫垂征象,記錄破膜時(shí)間,羊水量及性狀,破膜時(shí)間>12h尚未分娩者,應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。如系頭位,羊水混有胎糞呈黃綠色,表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)積極處理。
10)飲食:鼓勵(lì)待產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食,吃高熱量易消化食物,并注意補(bǔ)充水分,以保證精力和體力充沛。
11)預(yù)防尿潴留:臨產(chǎn)后護(hù)理人員應(yīng)每2~4小時(shí)提醒待產(chǎn)婦排尿一次,以防止膀胱過脹影響胎先露下降及子宮收縮,延長產(chǎn)程。
12)基礎(chǔ)護(hù)理:臨產(chǎn)后,由于子宮收縮頻繁,除全身出汗外,外陰部的分泌物及羊水外溢常使待產(chǎn)婦感到不舒適。應(yīng)協(xié)助待產(chǎn)婦做好生活護(hù)理。破膜的待產(chǎn)婦,應(yīng)由護(hù)士擦洗外陰3次/天,保持外陰清潔。
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