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歷年考點(diǎn)題

乳腺癌病人的手術(shù)治療護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)

2020-06-19 16:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乳腺癌病人的手術(shù)后如何進(jìn)行傷口的護(hù)理?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了乳腺癌病人的手術(shù)治療護(hù)理如下。

(1)傷口護(hù)理

①保持引流通暢。皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引,使皮瓣下的潛在間隙始終保持負(fù)壓狀態(tài),有利于創(chuàng)面滲液的排出。更換敷料時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣下積液,應(yīng)在無(wú)菌操作下穿刺抽吸,然后再加壓包扎。

②防止皮瓣移動(dòng)。術(shù)后傷口覆蓋多層敷料并用胸帶(或繃帶)包扎,使胸壁與皮瓣緊密貼合。包扎松緊度要適當(dāng),包扎過(guò)緊會(huì)影響皮瓣血液循環(huán),若患側(cè)上肢脈搏摸不清、肢端發(fā)紺、皮溫降低,提示腋部血管受壓,應(yīng)調(diào)整繃帶松緊度。

(2)觀察病情:如有胸悶、呼吸窘迫,應(yīng)判斷是否因術(shù)中損傷胸膜而發(fā)生了氣胸。注意觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)情況,傷口敷料有無(wú)滲血,以及引流液量和性質(zhì)。

(3)臥位:待血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利于引流和改善呼吸功能。

(4)預(yù)防患側(cè)手臂水腫:術(shù)后患側(cè)上肢用軟枕墊高,并進(jìn)行上肢遠(yuǎn)心端的按摩,以促進(jìn)靜脈和淋巴的回流。禁止在術(shù)側(cè)手臂測(cè)血壓、注射或抽血,以免加重循環(huán)障礙。


護(hù)理指導(dǎo)】患側(cè)上肢功能鍛煉

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng),病人可作伸指、握拳、屈腕活動(dòng)。術(shù)后1~3天,進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮,開(kāi)始肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng);術(shù)后第4天病人應(yīng)開(kāi)始作肩關(guān)節(jié)小范圍活動(dòng),開(kāi)始病人練習(xí)患側(cè)手捫對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的動(dòng)作。

總結(jié)提示:

乳腺癌病人術(shù)后功能鍛煉可記為:

“一(24小時(shí))動(dòng)手,三(1~3天)動(dòng)肘,功能鍛煉朝上走,4天可以動(dòng)動(dòng)肩,直到舉手高過(guò)頭。”

以上“乳腺癌病人的手術(shù)治療護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)”內(nèi)容需要考生掌握,想要了解更多2020年護(hù)士資格考試精華高頻知識(shí)點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年護(hù)士資格考試欄目!這里有2020年護(hù)士資格考試政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧!

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