醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專(zhuān)門(mén)整理了凝血因子檢測(cè)之血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定如下。

血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定原理在被檢血漿中加入Ca2+和組織因子（TF或組織凝血活酶），觀測(cè)血漿的凝固時(shí)間，稱(chēng)為血漿凝血酶原時(shí)間。外源性凝血系統(tǒng)中因子I、II、V、M、X的量或質(zhì)的改變將會(huì)影響此試驗(yàn)，它是外源凝血系統(tǒng)較為靈敏和最為常用的篩選試驗(yàn)。

【參考值】

（1）手工法和血液凝固儀法11~13s,超過(guò)正常對(duì)照值3s以上為異常（必須與正常對(duì)照值比較）。

（2）凝血酶原時(shí)間比值

受檢血漿PT/正常人血漿PT為1.0±0.05（0.82~1.15）s。

（3）國(guó)際正常化比值

INR=PTRI。參考值因國(guó)際靈敏度指數(shù)不同而異，—般為1.0士0.1，ISI越小，組織凝血活酶的靈敏度越高。因此做PT檢測(cè)時(shí)必須標(biāo)有ISI值的組織凝血活酶。

【臨床意義】

1.PT延長(zhǎng)見(jiàn)于：

①先天性凝血因子異常，如因子II、V、W、X減少及纖維蛋白原減少。

②獲得性凝血因子異常，如嚴(yán)重肝?。ù蠖鄶?shù)凝血因子由肝臟合成）、維生素K缺乏（可見(jiàn)于阻塞性黃疸，合成因子II、VI、IX、X需要維生素K）,DIC后期，使用雙香豆素抗凝時(shí)。

2.PT縮短 

見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)時(shí)，如DIC早期、腦血栓形成、心肌梗死、深靜脈血栓形成、多發(fā)性骨髓瘤等。但敏感性和特異性差。PTR及INR（WHO推薦）是監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的首選指標(biāo)，以2.0~2.5為宜，—般不超過(guò)3.0,也不小于1.5。

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