關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎的治療原則及注意事項(xiàng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。

【提問(wèn)】列關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，正確的是？

A.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染

B.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血

C.早孕期應(yīng)治療后行人工流產(chǎn)，以防畸形

D.中、晚期不宜終止妊娠

E.妊娠繼續(xù)時(shí)，注意防止傳播給胎兒

【答案及解析】本題選A, B, D, E 。

妊娠合并病毒性肝炎，若不積極治療，容易發(fā)展為重型。因此凡確診或疑為肝炎者，均應(yīng)給積極治療，包括充分休息及營(yíng)養(yǎng)。

妊娠早期：如HBsAg滴定度高且HBeAg陽(yáng)性伴有臨床表現(xiàn)者應(yīng)在積極治療情況下，可行人工流產(chǎn)術(shù)。妊娠早期是否作人工流產(chǎn)，意見(jiàn)尚不一致。

妊娠中期及晚期病患者，均不宜終止妊娠。因此時(shí)任何藥物或進(jìn)行人工流產(chǎn)，都能增加肝臟的負(fù)擔(dān)。注意及預(yù)防重度妊高征。晚期患病者對(duì)孕婦及胎兒的影響均較大，故宜加強(qiáng)治療及觀察。

注意及預(yù)防凝血功能障礙(DIC)，分娩期配好新鮮血液，并用維生素K1以加強(qiáng)凝血功能，預(yù)防滯產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程，以減少體力消耗，預(yù)防產(chǎn)道損傷和產(chǎn)后出血。

對(duì)重型肝炎要隨時(shí)注意DIC的征象。注意血壓和尿量，以防肝腎綜合征。

產(chǎn)褥期預(yù)防感染，應(yīng)用對(duì)肝臟無(wú)損害的抗生素。

新生兒留臍血作肝功能及抗原測(cè)定，陰性者仍可能發(fā)生病毒性肝炎，故每一個(gè)新生兒都必須隔離護(hù)理，并密切注意有無(wú)肝炎癥狀出現(xiàn)。不宜母乳喂養(yǎng)。母親回奶時(shí)不宜用雌激素，以防損傷肝臟。

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