護(hù)士資格之常見(jiàn)輸液故障和處理
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常見(jiàn)輸液故障和處理
輸液故障原因 | 表現(xiàn) | 處理 |
針頭滑出血管外 | 局部腫脹、疼痛,無(wú)回血 | 拔針,更換針頭 |
針頭斜面緊貼血管壁 | 無(wú)腫痛,有回血 | 調(diào)整針頭位置或肢體位置 |
針頭阻塞 | 無(wú)痛、無(wú)回血、有阻力 | 更換針頭 |
壓力過(guò)低 | 抬高輸液瓶或放低肢體 | |
靜脈痙攣 | 不腫、疼痛、有回血 | 局部熱敷 |
茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高 | 滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔,可將輸液瓶取下并傾斜,使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面,待滴管內(nèi)液面降至所需高度時(shí),即可掛回輸液架上,繼續(xù)輸液 |
如滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔,可夾閉滴管上端的輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,待液面降至所需高度時(shí),將調(diào)節(jié)孔關(guān)閉,并松開(kāi)上端的輸液管。也可采用與滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔相同的方法進(jìn)行處理 | |
茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低 | 不論滴管側(cè)壁有無(wú)調(diào)節(jié)孔,均可夾閉滴管下端的輸液管,用手?jǐn)D壓滴管,待滴管內(nèi)液面升至所需高度時(shí),即可松開(kāi)下端輸液管,繼續(xù)輸液 |
如滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔,還可夾閉滴管下端的輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,當(dāng)液面升高至所需高度時(shí),即可關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)下端輸液管,繼續(xù)輸液。 茂菲滴管內(nèi)液面自行下降 輸液過(guò)程中,如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無(wú)漏氣或裂隙,必要時(shí)更換輸液器 |
靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因:
1)針頭未完全刺入靜脈,針尖斜面一半在靜脈內(nèi),一半在靜脈外,抽吸有回血,注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下,使局部皮膚隆起,病人有疼痛感。
2)針頭刺入較深,針尖斜面一半穿破對(duì)側(cè)靜脈壁,抽吸可有回血,注藥時(shí)部分藥液溢出至深層組織,病人有疼痛感,如只推注少量藥液,局部不一定隆起。
3)針頭刺入過(guò)深,針尖穿透對(duì)側(cè)靜脈壁,抽吸無(wú)回血。
4)針頭刺入過(guò)淺,或因松解止血帶,致針頭未刺入靜脈,抽吸無(wú)回血。
患者男性,護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),患者自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是
A.靜脈痙攣
B.針頭部分阻塞
C.針頭滑出血管外
D.針頭斜面緊貼血管壁
E.針頭斜面部分穿透血管壁
【正確答案】 C
【答案解析】 推注局部隆起,抽無(wú)回血說(shuō)明針頭整個(gè)斜面均未在血管內(nèi)。只有C選項(xiàng)符合。
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