腹外疝的術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是什么？常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？

2020-11-18 11:57 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腹外疝的術(shù)前護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是什么？常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

術(shù)前護(hù)理及術(shù)后護(hù)理：

術(shù)前護(hù)理	有咳嗽、便秘、排尿困難等致腹壓升高者，應(yīng)予處理
	多臥床休息
	觀察是否有明顯腹痛+疝塊突增大+肌緊張=嵌頓疝
	術(shù)前晚灌腸+留置尿管（防術(shù)中傷膀胱）
	急診應(yīng)予禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染等
術(shù)后護(hù)理	觀察	監(jiān)測(cè)生命體征+傷口滲血（及時(shí)換藥）
	體位	平臥位，膝下墊軟枕，髖關(guān)節(jié)微屈（減腹壓，利愈合，減疼痛）
	飲食	術(shù)后6～12小時(shí)若無(wú)惡心、嘔吐可進(jìn)水及流食
	活動(dòng)	無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的病人可以早期離床活動(dòng)
	腹內(nèi)壓	防止腹內(nèi)壓升高

減輕或有效緩解疼痛：

術(shù)后：平臥3日，髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力。

維持體液平衡：

若發(fā)生嵌頓或絞窄，應(yīng)予禁食、胃腸減壓、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡，同時(shí)備血，做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。行腸切除吻合術(shù)者術(shù)后禁食期間，應(yīng)繼續(xù)給予補(bǔ)液和支持治療。

并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：

預(yù)防陰囊水腫	術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況
預(yù)防切口感染（切口感染是疝復(fù)發(fā)主因）	術(shù)前備皮	會(huì)陰部備皮，避免損傷皮膚
	抗菌藥	絞窄性疝行腸切除、腸吻合術(shù)后，易切口感染，術(shù)后須及時(shí)、合理應(yīng)用抗菌藥
	切口護(hù)理	嚴(yán)格無(wú)菌操作
	觀察	體溫及脈搏變化，傷口有無(wú)紅腫痛等感染跡象