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脊椎骨折的臨床表現(xiàn)特點是什么?臨床治療要點是什么?

2020-12-04 10:15 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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脊椎骨折的臨床表現(xiàn)特點是什么?臨床治療要點是什么?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

臨床表現(xiàn):

局部疼痛、腫脹、脊柱活動受限、骨折處棘突有明顯壓痛和叩擊痛;合并截癱時,損傷脊髓平面感覺、運動、反射障礙,高位截癱出現(xiàn)呼吸困難,甚至呼吸停止。

治療要點:

①胸腰椎:單純椎體壓縮不足1/3者,臥硬板床,骨折部位加厚枕,使脊柱過伸,3天后開始腰背肌鍛煉,傷后第3個月可下床。椎體壓縮大于1/3的年輕病人,可用兩桌法或雙踩懸吊法過伸復(fù)位,石膏背心固定3個月。

②頸椎:輕度壓縮骨折采用頜枕帶臥位牽引復(fù)位,后石膏固定3個月。壓縮明顯或雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位,復(fù)位后再牽引2~3周,石膏固定3個月。爆破型骨折無神經(jīng)癥狀,并經(jīng)CT檢查確無骨折片擠入椎管內(nèi)的,可用雙踝懸吊法復(fù)位;有神經(jīng)癥狀和有骨折片擠入椎管內(nèi)的,應(yīng)行手術(shù)治療。

急救搬運:

正確的方法是3人平托病人,同步行動,將病人放在木板上。嚴(yán)禁彎腰、扭腰。如有頸椎骨折、脫位,需要另加1人牽引固定頭部,并與身體保持一致。

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