2021護士資格證考試必考知識點預(yù)習(xí):肺癌護理(知識點總結(jié)+習(xí)題)
肺癌護理是歷年護士考試高頻考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2021護士資格證考試必考知識點預(yù)習(xí):肺癌護理(知識點總結(jié)+習(xí)題)如下,請各位護士考生仔細查看。
【考點總結(jié)】
1.支氣管肺癌多數(shù)起源于:支氣管黏膜上皮。主要病因是:長期大量吸煙。
2.原發(fā)性支氣管肺癌分類:
分類 | 好發(fā)人群 | 類型 | 轉(zhuǎn)移情況 | 特點 |
鱗癌 | 50歲以上的男性 | 大多源于較大的支氣管,常為中心型 | 先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血性轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚 | 生長較慢,病程較長,對放化療較敏感 |
小細胞癌 | 多見于40歲左右的男性 | 一般源于較大支氣管,多為中心型 | 較早出現(xiàn)淋巴和血性轉(zhuǎn)移 | 惡性度高,生長快,對放化療雖較敏感,但預(yù)后較差 |
腺癌 | 年齡較小,女性相對多見 | 多源于較小的支氣管上皮,多為周圍型 | 少數(shù)在早期即發(fā)生血性轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移則較晚發(fā)生 | 一般生長較慢 |
大細胞癌 | 多為中心型 | 常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后才被發(fā)現(xiàn) | 生長速度快,分化程度低,預(yù)后很差 |
3.原發(fā)性支氣管肺癌早期癥狀為:刺激性咳嗽,痰中帶血。
4.原發(fā)性支氣管肺癌病人面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,因為:癌腫壓迫上腔靜脈。
5.篩查原發(fā)性支氣管肺癌檢查是:痰細胞學(xué)檢查。確診的方法是:支氣管鏡檢查。首選的治療方法是:手術(shù)治療。
6.肺癌術(shù)后體位:
類型 | 體位 |
意識未恢復(fù)者 | 平臥位,頭偏向一側(cè) |
血壓平穩(wěn)者 | 半坐臥位 |
肺葉切除者 | 平臥位或左右側(cè)臥位 |
肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者 | 健側(cè)臥位 |
全肺切除者 | 1/4側(cè)臥位 |
有血痰或支氣管瘺管者 | 患側(cè)臥位 |
7.術(shù)后護理措施:
(1)維持呼吸道通暢:鼓勵患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰,必要時進行吸痰。
(2)維持生命體征平穩(wěn):手術(shù)后2~3小時內(nèi),每15分鐘測生命體征一次;脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時測量一次。
(3)體位:避免采用垂頭仰臥式,以防因橫膈上升而妨礙通氣。
(4)維持液體平衡和補充營養(yǎng):24小時補液量宜控制在2000ml內(nèi),速度以20~30滴/分為宜。
(5)維持胸腔引流通暢:當引流出多量血液(每小時>100ml)時,應(yīng)考慮有活動性出血;對全肺切除術(shù)后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),每次放液量不宜超過100ml,速度宜慢。
【模擬練習(xí)題】
原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是?
A.主支氣管
B.毛細支氣管
C.支氣管腺體或黏膜
D.肺泡黏膜
E.縱隔黏膜
【正確答案】C
【答案解析】肺癌多起源于支氣管黏膜上皮,因此也稱為支氣管肺癌,發(fā)病大多在40歲以上,男性多見。
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