2022護士考試學霸點撥-肝性腦病臨床分期表現(xiàn)及治療
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肝性腦病臨床分期表現(xiàn):
一期前驅(qū)期 | 欣快激動等輕度行為異常,可有撲翼樣震顫。腦電圖多正常 |
二期昏迷前期 | 定向力障礙、睡眠時間倒錯、腱反射亢進、肌張力增高、Babinski征陽性等神經(jīng)體征,有撲翼樣震顫,腦電圖異常 |
三期昏睡期 | 昏睡,但可喚醒,神經(jīng)體征持續(xù)或加重,有撲翼樣震顫,肌張力高,腱反射亢進,錐體束征常陽性 |
四期昏迷期 | 昏迷,不能喚醒。淺昏迷時,腱反射和肌張力仍亢進,深昏迷時,各種反射消失,肌張力降低 |
肝性腦病治療注意事項:
1.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。
2.肝性腦病患者禁止應(yīng)用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物,如臨床確實需要,遵醫(yī)囑可用地西泮、氯苯那敏等,也只用常量的1/3~1/2量。
3.急性門體分流性腦病昏迷首選:33.3%乳果糖500ml灌腸。
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