高血壓護(hù)理要點(diǎn)在歷年護(hù)士考試試題中都有涉及，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2022護(hù)士考試必考知識(shí)點(diǎn)速記：高血壓護(hù)理要點(diǎn)，請(qǐng)各位2022護(hù)士考生速速收藏！

一、藥物治療護(hù)理：

遵醫(yī)囑予降壓藥物，指導(dǎo)患者正確服用藥物，并觀察藥物療效及副作用。

1）使用袢利尿劑（速尿）和噻嗪類利尿劑（雙氫克尿噻）時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥。

2）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（雅施達(dá)、洛汀新、蒙諾、開博通）可有干咳、頭暈、乏力、腎功能損害等副作用。

3）用β受體阻滯劑，倍他樂克應(yīng)注意其抑制心肌收縮力、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)、支氣管痙攣、低血糖、血脂升高的副作用。

4）鈣通道阻滯劑（硝苯地平、尼福達(dá)、拜心同、波依定、絡(luò)活喜等）的副作用有頭痛、面紅、下肢浮腫、心動(dòng)過速，而地爾硫卓（合心爽等）可致負(fù)性肌力作用和心動(dòng)過緩。

5）血管緊張素II受體拮抗劑（科素亞、代文、安博維、替米沙坦等）可能出現(xiàn)頭痛、眩暈，血管神經(jīng)性水腫，肝酶升高。

二、觀察要點(diǎn)：

1)監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓變化及時(shí)調(diào)整降壓藥物并觀察藥物的療效及不良反應(yīng)，如頭痛，頭暈，惡心，嘔吐癥狀及瞳孔變化。

2)若出現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈等癥狀時(shí)應(yīng)警惕高血壓危象的發(fā)生，需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

三、飲食注意：

低鹽飲食，每日食鹽不超過5克，減少熱量、膽固醇、脂肪攝入，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，多食新鮮蔬菜水果，攝入足量鉀、鈣、戒煙限酒。

四、休息與運(yùn)動(dòng)：

1）血壓急劇升高者，立即臥床休息，保持病室內(nèi)安靜，光線輕柔，盡量減少探視。進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作輕柔，減少不良刺激。

2）協(xié)助患者取舒適的體位，改變體位或姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作要緩慢。患者如廁或外出檢查時(shí)安排人員陪伴。

3）運(yùn)動(dòng)方式，根據(jù)年齡及病情選擇慢跑、快步走、太極拳、氣功等運(yùn)動(dòng)。

4）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，因人而異，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170-年齡。

5）運(yùn)動(dòng)頻率，一周每周3-5次，每次持續(xù)30-60分鐘。

6）當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、心慌、氣急等癥狀時(shí)應(yīng)就地休息，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)如球類比賽、舉重、俯臥撐等。

五、健康教育及出院指導(dǎo)：

1)向患者及家屬解釋高血壓對(duì)健康的危害，堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療的重要性。

2)指導(dǎo)患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制動(dòng)物脂肪，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。少食多餐，戒煙限酒。肥胖者控制體重，減少每日總熱量攝入。

3)改變不良的生活方式：勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠。學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒。

4)告訴患者及家屬有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用。教育患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可隨意增減藥量或突然撤換藥物。

5)教會(huì)患者或家屬定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，定期門診復(fù)查。若血壓控制不滿意或出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)(如心動(dòng)過緩)隨時(shí)就診。

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