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淚道沖洗的具體方法及注意事項(xiàng)

2019-03-17 10:04 來(lái)源:
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關(guān)于淚道沖洗的具體方法及注意事項(xiàng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。

操作方法:

①病人仰臥位或坐位。沖洗前先用手壓迫淚囊部,排出膿液或粘液。

②取10ml注射器,內(nèi)盛生理鹽水,裝上淚囊沖洗針頭,使病人頭部微向后仰,操作者一手將下瞼向下或外側(cè)牽拉,待暴露出下淚小點(diǎn),即將沖洗針頭垂直插入淚小點(diǎn)約1至2mm,隨即急轉(zhuǎn)水平方向,朝內(nèi)眥部順沿下淚小管方向推進(jìn)約4至6mm,此時(shí)將下瞼朝顳側(cè)方向拉,以免針頭被淚小管粘膜皺摺所阻擋,然后慢慢注入藥液。

③淚道通暢時(shí)流液從鼻孔流出,或流入咽部,淚道狹窄,則只有少量溶液流到咽部,大部分從淚小點(diǎn)流出來(lái)。

④沖洗液同時(shí)從上下淚點(diǎn)流出,則說(shuō)明鼻淚管阻塞。

⑤沖洗后淚道仍不通暢,可選用淚道探氏。

進(jìn)行擴(kuò)通,探通前先用1%地卡因棉簽麻醉淚點(diǎn)部,探針自下淚小點(diǎn)垂直插入1至2mm,即轉(zhuǎn)為水平方向,朝鼻側(cè)推進(jìn),直達(dá)淚囊。在觸到骨壁后稍向后退,以針頭為支點(diǎn)迅速將將探針豎起,與瞼緣成90°直角,向下略向后方順鼻淚管漸漸插入(約30至55mm),探針停留20分鐘后拔出。

注意事項(xiàng):

①拿注射器的手,必須同時(shí)固定病人面部,防止病人突然移動(dòng),針頭碰傷眼球。

②沖洗時(shí)一般先從下淚點(diǎn)沖洗,不通時(shí)則改由上淚點(diǎn)沖洗。

③探通時(shí)操作輕巧,若遇阻力,不可強(qiáng)行推進(jìn),否則易造成假道。

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