為了幫助各位護士資格考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了針對膿胸患者的護理診斷及護理措施如下:
一、護理診斷:
1.體溫過高 與感染有關。
2.氣體交換受損 與膿腫壓迫肺組織,通氣換氣量不足有關。
3.清理呼吸道低效 與膿液引流不暢有關。
4.營養(yǎng)不足 與長期感染發(fā)熱有關。
5.疼痛 與感染有關。
二、護理措施:
全身方面:增加營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,必要時少量多次輸血;
局部方面:穿刺抽膿過程中注意觀察病人情況(正常為胸部有輕松感、氣管內發(fā)癢欲咳,說明肺逐步膨脹復張;異常為劇烈胸痛、呼吸困難、氣短、出大汗,則意味可能穿刺過深而劃破刺傷肺表面),穿刺后觀察病人有無咯血、呼吸困難等癥狀;閉式胸膜腔引流護理。
想要了解更多2020年護士資格考試精華高頻知識點歡迎關注醫(yī)學教育網2020年護士資格考試欄目!這里有2020年護士資格考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧,助力你的2020年護士考試備考!